心絞痛患者可以抽煙嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
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心絞痛患者不可以抽煙。吸煙會加重冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌缺血缺氧加劇，誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內(nèi)皮細胞，加速動脈粥樣硬化斑塊形成。尼古丁刺激交感神經(jīng)興奮，引起心率加快、血壓升高，增加心肌耗氧量。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合能力是氧氣的200倍，會顯著降低血液攜氧能力，導致心肌缺氧。長期吸煙還會促進血小板聚集，增加血栓形成風險。這些因素共同作用會加重冠狀動脈狹窄程度，使心絞痛發(fā)作頻率和嚴重程度上升。
部分患者可能認為少量吸煙影響不大，但研究顯示即使每日吸煙1-4支，冠心病風險仍會顯著增加。吸煙對心血管系統(tǒng)的損害具有累積效應(yīng)，不存在安全劑量。二手煙暴露同樣會增加心絞痛發(fā)作風險。部分合并慢性阻塞性肺疾病的心絞痛患者，吸煙會進一步加重肺功能損害，形成惡性循環(huán)。
心絞痛患者應(yīng)立即徹底戒煙，避免任何形式的煙草接觸。可尋求專業(yè)戒煙門診幫助，采用尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠等輔助戒煙。同時需配合規(guī)律服藥、控制血壓血糖血脂、適度運動等綜合管理措施。家屬應(yīng)共同參與營造無煙環(huán)境，定期復查心電圖和冠狀動脈情況，監(jiān)測病情變化。
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