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治療心絞痛應(yīng)選擇通絡(luò)藥物

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #心絞痛 #藥物

治療心絞痛可遵醫(yī)囑選擇通絡(luò)藥物。通絡(luò)藥物主要有通心絡(luò)膠囊、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、速效救心丸、血府逐瘀膠囊等,需根據(jù)具體證型選擇。

1、通心絡(luò)膠囊

通心絡(luò)膠囊由人參、水蛭、全蝎等組成,具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,適用于氣虛血瘀型心絞痛。該藥可改善心肌供血,緩解胸悶胸痛癥狀,服藥期間需監(jiān)測出血傾向。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。

2、復(fù)方丹參滴丸

復(fù)方丹參滴丸含丹參、三七、冰片等成分,能活血化瘀、理氣止痛,對氣滯血瘀型心絞痛效果顯著?,F(xiàn)代研究表明其可擴張冠狀動脈,抑制血小板聚集。舌下含服起效較快,但寒凝血瘀者慎用,可能引起口腔麻木感。

3、麝香保心丸

麝香保心丸含麝香、人參提取物等,具有芳香溫通、益氣強心作用,適用于寒凝心脈型心絞痛。該藥能快速緩解心絞痛急性發(fā)作,但不宜長期連續(xù)使用,孕婦及運動員禁用,可能引起血壓波動。

4、速效救心丸

速效救心丸主要成分為川芎、冰片,可增加冠脈血流量,適用于心血瘀阻型心絞痛急性發(fā)作。舌下含服3-5分鐘起效,但每日用量不宜超過4粒,低血壓患者慎用,可能誘發(fā)頭痛等不良反應(yīng)。

5、血府逐瘀膠囊

血府逐瘀膠囊含桃仁、紅花、當歸等,擅長活血祛瘀、行氣止痛,對瘀血內(nèi)阻型心絞痛伴舌質(zhì)紫暗者效果較好。該藥需避免與抗凝藥聯(lián)用,月經(jīng)量多者經(jīng)期應(yīng)停用,常見不良反應(yīng)包括皮膚瘙癢。

心絞痛患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、太極拳,每次30分鐘以上。注意監(jiān)測血壓血糖,戒煙限酒,避免情緒激動和過度勞累。若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴冷汗、嘔吐,須立即就醫(yī)排除心肌梗死。

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