有冠心病的人耳朵有什么癥狀

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

8次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 16:28:06

冠心病患者可能出現(xiàn)耳垂折痕、耳鳴、耳痛等癥狀，這些癥狀可能與心肌缺血或血管病變有關(guān)。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要由冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌供血不足引起。

1、耳垂折痕

耳垂折痕又稱Frank征，表現(xiàn)為耳垂上出現(xiàn)一條對角斜線皺褶。研究發(fā)現(xiàn)，耳垂折痕可能與全身動脈粥樣硬化相關(guān)，包括冠狀動脈。這種折痕的形成可能與血管彈性下降、微循環(huán)障礙有關(guān)。冠心病患者若出現(xiàn)雙側(cè)耳垂折痕，建議加強心血管檢查。耳垂折痕并非冠心病特異性表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

2、耳鳴

冠心病患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性耳鳴，多為雙側(cè)高頻耳鳴。心肌缺血可能導致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，影響耳蝸功能。部分患者耳鳴會在心絞痛發(fā)作時加重，休息后緩解。若耳鳴伴隨胸悶、氣短等癥狀，需警惕冠心病急性發(fā)作。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等可能有助于緩解癥狀。

3、耳痛

心源性耳痛多為牽涉痛，表現(xiàn)為耳部鈍痛或刺痛，可放射至下頜。這種疼痛通常與心絞痛發(fā)作同步，由心臟神經(jīng)與耳部神經(jīng)傳導通路重疊所致。耳痛可能為冠心病不典型癥狀，易被誤診為耳部病變。若耳痛伴隨胸骨后壓迫感、出汗等癥狀，應立即就醫(yī)排查心肌缺血。硝酸甘油片舌下含服可幫助鑒別心源性疼痛。

4、聽力下降

長期冠心病患者可能出現(xiàn)漸進性聽力減退，以高頻聽力損失為主。冠狀動脈硬化可能導致內(nèi)耳動脈供血不足，損傷聽覺毛細胞。聽力下降程度與冠心病病程通常呈正相關(guān)。臨床常用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如倍他司汀片、尼莫地平片等可能有一定幫助。建議定期檢查聽力，同時監(jiān)測心血管狀況。

5、耳部發(fā)紅發(fā)熱

部分冠心病患者發(fā)作時可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)耳部充血、發(fā)熱。這種表現(xiàn)可能與自主神經(jīng)功能紊亂導致耳部血管擴張有關(guān)。耳部發(fā)紅常伴隨面色蒼白、冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。該癥狀多出現(xiàn)在心肌梗死前驅(qū)期，屬于危險信號。若突發(fā)耳部潮紅伴隨胸痛，應立即呼叫急救。

冠心病患者出現(xiàn)耳部癥狀時，建議定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標，保持低鹽低脂飲食，每日適量有氧運動如快走30分鐘。避免情緒激動和過度勞累，冬季注意保暖防止血管痙攣。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。若耳部癥狀加重或伴隨典型心絞痛，需立即就醫(yī)進行心電圖、冠脈CTA等檢查。日?？蛇M行耳部按摩促進局部血液循環(huán)，但不可替代正規(guī)治療。

冠心病耳朵

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