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不合理的運(yùn)動會引起心絞痛

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #心絞痛 #運(yùn)動

不合理的運(yùn)動可能誘發(fā)心絞痛，尤其是存在冠狀動脈病變的人群。心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能與心肌缺血有關(guān)。

劇烈運(yùn)動或突然增加運(yùn)動強(qiáng)度時，心肌耗氧量急劇上升。若患者本身存在冠狀動脈狹窄，血管無法及時擴(kuò)張供應(yīng)足夠血液，會導(dǎo)致心肌短暫缺氧。這種情況下可能誘發(fā)典型的心絞痛發(fā)作，疼痛常放射至左肩或下頜，伴隨胸悶、出汗等癥狀。運(yùn)動前未充分熱身、寒冷環(huán)境中運(yùn)動、運(yùn)動后立即停止活動等行為，均可能加重心臟負(fù)擔(dān)。

部分人群運(yùn)動時出現(xiàn)心絞痛可能與隱匿性冠心病相關(guān)。這類患者平時無明顯癥狀，但運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)可顯示心肌缺血表現(xiàn)。長期高血壓、糖尿病或高脂血癥患者，血管內(nèi)皮功能受損更易出現(xiàn)運(yùn)動相關(guān)性心絞痛。某些心律失常患者在運(yùn)動時心率紊亂加劇，也可能引發(fā)類似心絞痛的胸部不適。

建議存在心血管風(fēng)險因素者進(jìn)行運(yùn)動前評估，選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。運(yùn)動時應(yīng)監(jiān)測心率，控制在靶心率范圍內(nèi)。若運(yùn)動中出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，須立即停止活動并及時就醫(yī)。日常需控制血壓、血糖和血脂水平，避免吸煙等危險因素。

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