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腸憩室病易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #并發(fā)癥

腸憩室病易導(dǎo)致什么并發(fā)癥?

1.炎癥局限后形成炎性腫塊,與周圍組織粘連。如果憩室炎癥始于對系膜緣,很容易形成炎性腫塊。如果以前發(fā)生炎癥,大網(wǎng)膜通常與腸道緊密粘連。即使炎癥最終消退,乙狀結(jié)腸病變也無法恢復(fù)正常。

2.膿腫既往如無憩室周圍炎癥,發(fā)作時易形成膿腫。膿腫是腸憩室病最常見的并發(fā)癥,有10種%~57%腸憩室患者并發(fā)局限性膿腫,

3.化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎可以彌漫性或局限性,彌漫性化膿性腹膜炎的特點是腹腔混濁滲出,腸壁漿膜水腫增厚,腹膜水腫也明顯,如果穿孔有限,網(wǎng)膜、小腸、膀胱、盆腔腹膜、直腸盆腔腹膜、直腸和子宮包裹,壞疽乙狀腸憩室病也可引起化膿性腹膜炎,但罕見,死亡率高。

4.糞便性腹膜炎憩室穿孔引起糞便性腹膜炎。腹腔內(nèi)可見糞液積聚,腔與結(jié)腸相連。雖然很少見,但死亡率可高達75%糞便性腹膜炎可引起嚴重的循環(huán)衰竭、內(nèi)毒素血癥和革蘭陰性敗血性休克。

5.乙狀結(jié)腸憩室引起的梗阻多為不完全梗阻。如果粘膜水腫,糞便干燥,梗阻會加重。如果有乙狀結(jié)腸憩室疾病,也會引起完全的乙狀結(jié)腸梗阻。

6.瘺管結(jié)腸周圍膿腫或局限性腹膜炎可發(fā)展為瘺管,穿透腹壁形成結(jié)腸皮膚瘺。

7.結(jié)腸膀胱瘺是腸憩室病中較常見的并發(fā)癥,而且憩室亦是結(jié)腸膀胱瘺的最常見原因,結(jié)腸膀胱瘺表現(xiàn)為特殊的氣尿和糞尿癥狀,鋇灌腸可證實憩室的存在。

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