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青光眼激光手術(shù)的后遺癥

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #青光眼 #手術(shù)

青光眼激光手術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高、視力模糊、輕微眼痛等后遺癥，多數(shù)癥狀可在數(shù)日內(nèi)自行緩解。激光手術(shù)主要包括選擇性激光小梁成形術(shù)、氬激光周邊虹膜成形術(shù)等，用于改善房水引流或減少房水生成。

術(shù)后早期常見眼部異物感或輕微充血，與激光能量刺激有關(guān)，通常24小時內(nèi)消退。部分患者可能出現(xiàn)一過性視物模糊，因激光操作引起角膜短暫水腫或前房炎癥反應(yīng)，多數(shù)在3天內(nèi)恢復(fù)。少數(shù)情況下激光術(shù)后眼壓反跳性升高，需通過降眼壓藥物控制，避免視神經(jīng)進一步損傷。

極少數(shù)患者可能發(fā)生持續(xù)性角膜水腫、虹膜粘連或前房出血，與個體眼部解剖結(jié)構(gòu)差異或操作技術(shù)相關(guān)。術(shù)后出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降或持續(xù)頭痛需警惕急性閉角型青光眼發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)處理。糖尿病患者或淺前房患者術(shù)后炎癥反應(yīng)可能更明顯，需加強抗炎治療。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。避免揉眼、劇烈運動及長時間低頭動作，定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化。術(shù)后1周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動，出現(xiàn)異常閃光感或視野缺損需及時復(fù)診。

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