眼科檢查玻璃體渾濁
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健康小靈通
關(guān)鍵詞: #眼科
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玻璃體渾濁通常是由玻璃體變性、出血或炎癥引起的視覺異常現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或絮狀物。玻璃體渾濁可能與年齡增長、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過眼底檢查、B超等明確診斷。

玻璃體液化是老年人常見的生理性改變,玻璃體膠原纖維塌陷后形成絮狀漂浮物。這類渾濁通常無需特殊治療,但若突然加重需排查視網(wǎng)膜裂孔。日??裳a(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃,避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。
近視度數(shù)超過600度時(shí),眼球軸長拉長導(dǎo)致玻璃體后脫離概率增高。患者除飛蚊癥外可能伴有閃光感,需每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。避免跳水、蹦極等劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。
眼球挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致玻璃體積血,血液分解后形成棕色顆粒懸浮物。急性期需臥床休息并冷敷,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血,嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。恢復(fù)期避免揉眼,佩戴防護(hù)眼鏡。

虹膜睫狀體炎等炎癥反應(yīng)會(huì)使炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成灰白色團(tuán)塊狀渾濁。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管引發(fā)玻璃體出血,可見紅色煙霧狀渾濁。需嚴(yán)格控制血糖,每月監(jiān)測眼底,必要時(shí)注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。合并增殖期病變需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞。飲食多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血壓血糖。若飛蚊數(shù)量驟增、伴有閃光或視野缺損,須立即就診排除視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進(jìn)行眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性渾濁。