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斜視手術(shù)的效果如何

眼科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

斜視手術(shù)的效果通常較好，多數(shù)患者術(shù)后眼位可得到明顯改善或完全矯正。斜視手術(shù)主要通過調(diào)整眼外肌的張力或位置來恢復(fù)雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，適用于先天性斜視、后天性斜視等類型。

斜視手術(shù)對(duì)先天性內(nèi)斜視的矯正效果較為顯著，術(shù)后雙眼視功能重建概率較高，尤其對(duì)6歲前完成手術(shù)的兒童效果更佳。后天性斜視中，麻痹性斜視通過手術(shù)可改善代償頭位，但需聯(lián)合病因治療。共同性斜視術(shù)后眼位矯正成功率較高，但部分復(fù)雜病例可能需要二次手術(shù)。手術(shù)效果與斜視類型、嚴(yán)重程度、術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)確性密切相關(guān)，術(shù)中肌肉調(diào)整量需根據(jù)個(gè)體情況精確計(jì)算。術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫復(fù)視，多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸適應(yīng)。

對(duì)于特殊類型的斜視如分離性垂直偏斜，手術(shù)效果相對(duì)不穩(wěn)定，可能需要多次干預(yù)。大角度斜視或合并眼球運(yùn)動(dòng)障礙者，術(shù)后殘留微小斜視的概率略高。部分成年患者術(shù)后雖眼位改善，但立體視功能恢復(fù)可能受限。高度近視合并固定性斜視者，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需密切隨訪。神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的斜視，手術(shù)僅能改善外觀，需同步治療原發(fā)病。

斜視術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳，定期復(fù)查眼位和視功能。建立良好的用眼習(xí)慣，控制近距離用眼時(shí)間，對(duì)兒童患者需加強(qiáng)雙眼視功能訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)復(fù)視或眼位回退應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行棱鏡矯正或二次手術(shù)調(diào)整。

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