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尿變紅是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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尿變紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、抗感染治療、碎石治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、飲食因素

食用紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后會(huì)使尿液呈現(xiàn)紅色或粉紅色，通常無其他不適癥狀，停止食用后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常。日常需注意觀察是否伴隨排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀。

2、藥物影響

服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色。酚酞片、甲硝唑片等藥物也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象。若明確為藥物引起且無其他不適，通常無須特殊處理，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。

3、尿路感染

膀胱炎或尿道炎等感染性疾病可能導(dǎo)致血尿，常伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀?？赡芘c細(xì)菌入侵尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)血尿，多伴隨劇烈腰痛或腹痛。結(jié)石成分多為草酸鈣或尿酸結(jié)晶，可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。急性發(fā)作期可使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，同時(shí)每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎癌、膀胱癌等惡性腫瘤生長侵蝕血管時(shí)會(huì)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，可能伴有消瘦或腹部包塊。需通過膀胱鏡檢查或CT尿路造影明確診斷，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)，術(shù)后可能需配合吉西他濱注射液等化療藥物。

出現(xiàn)紅色尿液需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重出血，記錄尿液顏色變化頻率及伴隨癥狀。每日保持1500-2000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。若血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，應(yīng)立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。40歲以上人群突發(fā)無痛性血尿需優(yōu)先排除腫瘤可能性。

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