女性尿道出血是怎么回事?

女性尿道出血可能由尿道炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷或凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、止血處理等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細菌感染、性生活衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻及血尿。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助緩解癥狀。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
尿路結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨劇烈腰痛或排尿中斷??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。
膀胱癌、尿道癌等腫瘤組織破潰會引起無痛性血尿,可能伴隨消瘦或排尿困難。需通過膀胱鏡檢查確診,治療包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等,術(shù)后可能需聯(lián)合注射用順鉑等化療藥物。
尿道器械檢查、騎跨傷等外力作用會導(dǎo)致尿道黏膜撕裂出血,可能出現(xiàn)排尿困難或會陰血腫。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管保守治療,嚴(yán)重斷裂需行尿道吻合術(shù),必要時使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
血友病、服用抗凝藥物等導(dǎo)致凝血異常時,可能表現(xiàn)為自發(fā)性尿道出血。需檢測凝血四項明確病因,治療包括輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑、維生素K1注射液等,同時調(diào)整華法林鈉片等抗凝藥物劑量。
出現(xiàn)尿道出血后應(yīng)記錄出血頻率與尿色變化,避免劇烈運動加重出血。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,每日飲水不少于1500毫升以稀釋尿液。絕經(jīng)后女性需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤風(fēng)險,建議每年進行尿常規(guī)及泌尿系超聲篩查。若出血伴隨發(fā)熱或持續(xù)超過24小時,須立即急診處理。