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孩子的尿是紅色的怎么辦？

泌尿外科編輯 健康萬事通
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兒童出現(xiàn)紅色尿液可能與飲食色素干擾、尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結石或遺傳性血紅蛋白尿癥等因素有關，需結合伴隨癥狀判斷病因。建議家長立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食色素干擾

攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的蔬菜水果可能導致暫時性紅色尿液，通常無其他不適癥狀。家長需記錄孩子近期飲食，停止食用相關食物后觀察1-2天，若尿液顏色恢復正常則無須特殊處理。此類情況無需用藥，注意增加水分攝入幫助代謝即可。

2、尿路感染

細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能導致血尿，常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。家長需留取新鮮中段尿送檢，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間每日清洗會陰部，保證每日飲水量超過1000毫升。

3、急性腎小球腎炎

鏈球菌感染后腎炎患兒可能出現(xiàn)洗肉水樣血尿，伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需住院監(jiān)測腎功能，使用注射用青霉素鈉控制感染，配合呋塞米片利尿消腫。家長應嚴格限制孩子食鹽攝入，每日測量體重和尿量，臥床休息2-3周。

4、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)出血，常見突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿。通過泌尿系CT確診后，直徑小于5毫米的結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛，配合每日跳繩運動促進排出。家長需督促孩子每日飲水量達到1500-2000毫升。

5、遺傳性血紅蛋白尿癥

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等遺傳病會導致血紅蛋白經(jīng)尿液排出，尿液呈醬油色，可能伴隨貧血、黃疸。需進行溶血相關檢查，確診后使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片，嚴重時需輸血治療。家長應注意避免孩子感染、劇烈運動等誘發(fā)因素。

發(fā)現(xiàn)孩子血尿后，家長應避免恐慌但須重視，立即收集新鮮尿液樣本（1小時內(nèi)送檢最佳），記錄排尿頻率、尿色變化及伴隨癥狀。就醫(yī)前24小時避免給孩子食用染色食物，穿著寬松棉質內(nèi)褲。治療期間保持飲食清淡，限制高鹽高蛋白食物，每日保證充足休息。恢復期定期復查尿常規(guī)，觀察3-6個月無復發(fā)方可視為痊愈。若血尿伴隨高熱、少尿或無尿、意識改變等危重癥狀，需立即急診處理。

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