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尿中白沉淀物是怎么回事?

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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尿中出現(xiàn)白色沉淀物可能與尿液濃縮、尿路感染、結(jié)晶尿、乳糜尿、前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、尿液濃縮

飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮時,尿酸鹽、磷酸鹽等物質(zhì)可能形成白色沉淀。通常無其他不適癥狀,增加飲水量至每天2000毫升以上,保持尿液淡黃色即可改善。避免長時間憋尿,規(guī)律排尿有助于減少沉淀物形成。

2、尿路感染

細(xì)菌感染引起的尿道炎、膀胱炎可能導(dǎo)致尿液中混入膿性分泌物,形成白色絮狀沉淀。常伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

3、結(jié)晶尿

尿液中草酸鈣、尿酸等結(jié)晶過量析出時可見白色顆粒沉淀。可能與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動物內(nèi)臟、海鮮攝入,必要時需排查痛風(fēng)或腎結(jié)石。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物可幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、乳糜尿

淋巴管破裂導(dǎo)致乳糜液混入尿液時,會出現(xiàn)乳白色沉淀,靜置后可能分層。常見于絲蟲病、腫瘤壓迫等情況。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)和影像學(xué)檢查,確診后可能需要手術(shù)治療原發(fā)疾病,急性期需限制脂肪攝入。

5、前列腺炎

男性前列腺液混入尿液可形成白色渾濁沉淀,多伴有會陰部脹痛、排尿不暢。前列腺按摩液檢查可確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。

日常應(yīng)注意觀察尿液顏色和沉淀物變化,記錄伴隨癥狀。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐和過度勞累。限制高鹽、高糖、高嘌呤飲食,適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入。若沉淀物持續(xù)存在或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。女性需注意會陰清潔,男性應(yīng)避免長時間騎行壓迫會陰部。

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