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小便后尿道刺痛是怎么回事？

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #尿道 #小便

小便后尿道刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起，表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿道口分泌物。確診需尿常規(guī)及病原體檢測，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。治療期間需禁止性生活并保持會陰清潔。

2、尿路結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛，常伴突發(fā)性排尿中斷或血尿。超聲檢查可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛且伴會陰脹痛時，需考慮前列腺炎。直腸指診可見前列腺壓痛，前列腺液檢查白細胞超標?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊緩解癥狀，同時避免久坐和酒精刺激。

4、膀胱炎

膀胱黏膜受細菌感染會出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿刺痛，尿常規(guī)可見膿細胞。女性因尿道較短更易發(fā)病，可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、三金片聯(lián)合熱淋清顆粒治療，每日飲水量需保持2000毫升以上。

5、尿道損傷

導尿操作或性行為不當可能導致尿道黏膜機械性損傷，出現(xiàn)排尿刺痛伴少量出血。輕度損傷可通過暫停導尿、多飲水恢復，嚴重裂傷需尿道造影后行尿道吻合術(shù)。日常應避免尿道器械操作。

出現(xiàn)排尿刺痛需記錄癥狀發(fā)生頻率與伴隨表現(xiàn)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每日清洗會陰并更換內(nèi)褲，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物，保持每日1500-2000毫升飲水量促進排尿沖洗尿道。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需急診處理。治療期間應禁止飲酒及性生活，按醫(yī)囑完成全程藥物治療以防復發(fā)。

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