風(fēng)疹病毒對(duì)孕婦胎兒影響
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健康陪伴者
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風(fēng)疹病毒感染對(duì)孕婦及胎兒的影響較大，可能引發(fā)先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。風(fēng)疹病毒主要通過(guò)呼吸道傳播，孕婦感染后病毒可經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒。
孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒風(fēng)險(xiǎn)最高，特別是在懷孕前12周內(nèi)。此時(shí)胎兒器官正處于發(fā)育關(guān)鍵期，病毒感染可能導(dǎo)致心臟畸形、白內(nèi)障、耳聾等先天性缺陷。隨著孕周增加，胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，但妊娠中期仍可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、肝脾腫大等問(wèn)題。風(fēng)疹病毒感染引起的胎兒損害多為不可逆性，且目前無(wú)特效治療方法。
少數(shù)情況下孕婦感染風(fēng)疹病毒但未出現(xiàn)明顯癥狀，稱(chēng)為隱性感染。這類(lèi)情況仍可能造成胎兒宮內(nèi)感染，但發(fā)生嚴(yán)重畸形的概率相對(duì)較低。部分胎兒感染后僅表現(xiàn)為出生后持續(xù)性病毒排出，數(shù)月內(nèi)仍具有傳染性。極少數(shù)新生兒可能出現(xiàn)遲發(fā)性癥狀，如青春期出現(xiàn)糖尿病或進(jìn)行性全腦炎。
建議育齡女性在孕前檢測(cè)風(fēng)疹病毒抗體，陰性者應(yīng)接種疫苗并避孕1-3個(gè)月。孕期應(yīng)避免接觸風(fēng)疹患者，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。已確診感染的孕婦需進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查及羊水穿刺等產(chǎn)前診斷，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)并提供醫(yī)學(xué)建議。
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