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判斷糖尿病控制度好的指標是什么？

內(nèi)分泌科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #糖尿病

判斷糖尿病控制度好的指標主要有糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖、血糖波動范圍、并發(fā)癥監(jiān)測等。這些指標能綜合反映血糖控制水平及長期并發(fā)癥風險。

1、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白反映過去2-3個月平均血糖水平，是國際公認的核心評估指標?？刂颇繕送ǔ?%以下，年輕患者可更嚴格。檢測無須空腹，但受貧血等因素影響時需結(jié)合其他指標判斷。

2、空腹血糖

空腹血糖指8小時未進食的靜脈血糖值，理想范圍4.4-7.0mmol/L。該指標反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力，但單次檢測易受應(yīng)激、睡眠等因素干擾，需多次監(jiān)測。

3、餐后血糖

餐后2小時血糖應(yīng)低于10mmol/L，體現(xiàn)胰島β細胞對進食的反應(yīng)能力。持續(xù)偏高提示胰島素分泌延遲，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或用藥方案。監(jiān)測時需記錄進食時間和種類。

4、血糖波動范圍

日內(nèi)血糖波動幅度宜控制在2-3mmol/L以內(nèi)，劇烈波動比持續(xù)性高血糖更易導(dǎo)致血管損傷。動態(tài)血糖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)隱匿性波動，尤其適用于脆性糖尿病患者。

5、并發(fā)癥監(jiān)測

每年需檢查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和周圍神經(jīng)病變。血壓控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。

糖尿病患者除定期監(jiān)測指標外，需保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳，飲食采用低血糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，烹飪方式以蒸煮為主。注意足部護理避免外傷，隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。建立血糖監(jiān)測日記記錄用藥、飲食與血糖值，復(fù)診時供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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