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判斷甲狀腺功能減退的主要指標(biāo)包括促甲狀腺激素升高、游離甲狀腺素降低、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性、甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性。
促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,甲狀腺功能減退時(shí)反饋性升高,超過(guò)4.0mIU/L提示可能存在原發(fā)性甲減。
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的活性激素,水平低于12pmol/L時(shí)結(jié)合促甲狀腺激素升高可確診甲減。
該抗體陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺炎,是導(dǎo)致甲減的常見(jiàn)病因,陽(yáng)性率超過(guò)90%的橋本甲狀腺炎患者會(huì)發(fā)展為甲減。
甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性同樣提示自身免疫性甲狀腺疾病,與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體共同檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。
建議檢測(cè)前保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若結(jié)果異常需內(nèi)分泌科進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。