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癲癇持續(xù)狀態(tài)有哪些治療原則？靜脈注射抗癲癇藥物可終止抽搐嗎？

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #癲癇 #靜脈 #癲癇持續(xù)狀態(tài) #抗癲癇藥

癲癇是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姷陌l(fā)作性疾病，有患者失去意識、四肢抽搐、口吐白沫等特殊疾病。癲癇雖然發(fā)病迅速，但屬于慢性病。癲癇的治療要長期用藥，堅持用藥，有效控制病情，早日康復(fù)。

定義：又稱癲癇狀態(tài)，是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間的意識尚未完全恢復(fù)和頻繁復(fù)發(fā)，或癲癇持續(xù)30次min以上未自行停止。

治療規(guī)則：（1）保持呼吸道暢通，立即將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，清除口腔中的分泌物，防止吸入和窒息。用紗布包裹的壓舌板墊在上下臼齒之間，防止咬舌和臉頰。同事們有利于呼吸順暢。如果有氣道阻塞，請盡快切開器官并吸氧。

(2)立即對患者進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸、腦電圖監(jiān)測，必要時進(jìn)行血氣分析全面生化檢查，找出病因并進(jìn)行治療。

(3)建立靜脈通道，保持輸液暢通，評估心肺功能，維持正常血壓。

(4)治療并發(fā)癥，控制腦水腫，適當(dāng)使用甘露醇250%ml靜滴，控制體溫，物理降溫或戴冰帽，用廣譜抗生素治療和預(yù)防感染，糾正低血糖、低鈣、高滲、肝性腦病等代謝紊亂，并給予營養(yǎng)支持治療。

(5)靜脈注射抗癲癇藥物終止抽搐。

6)找出病因。

(7)精神清醒后，改為口服或鼻飼抗癲癇藥物。                    

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