小腿膨脹是怎么回事？

普外科編輯健康萬事通

214次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-12 11:32:37

關(guān)鍵詞： #小腿

小腿膨脹可能由下肢靜脈回流受阻、淋巴水腫、低蛋白血癥、心力衰竭、深靜脈血栓等原因引起，可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、下肢靜脈回流受阻

長期站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈瓣膜功能不全，血液淤積在小腿靜脈中引發(fā)腫脹?；颊叱０橛谐林馗?、皮膚色素沉著?？纱┐麽t(yī)用彈力襪促進回流，嚴(yán)重時需行靜脈曲張剝脫術(shù)。藥物可選邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。

2、淋巴水腫

淋巴結(jié)切除術(shù)后或寄生蟲感染可能破壞淋巴管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留皮下。表現(xiàn)為按壓后出現(xiàn)凹陷且回彈緩慢，皮膚增厚如橘皮。需長期進行手法淋巴引流，急性期可口服羥苯磺酸鈣膠囊，嚴(yán)重者需負(fù)壓抽吸治療。

3、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或腎病綜合征造成血漿白蛋白低于30g/L時，血管內(nèi)膠體滲透壓下降使液體滲入組織間隙。伴隨眼瞼浮腫、腹水，需補充乳清蛋白粉，同時治療原發(fā)病。藥物可用人血白蛋白注射液、呋塞米片等。

4、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血會使下肢靜脈壓升高，出現(xiàn)對稱性凹陷性水腫，夜間加重。伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需限制鈉鹽攝入，使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等強心利尿劑，必要時需心臟再同步化治療。

5、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導(dǎo)致血栓阻塞靜脈，表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)脹痛、皮溫升高。超聲檢查可確診，急性期需注射那屈肝素鈣注射液，口服利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重血栓需介入取栓。

日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每1-2小時活動下肢促進血液循環(huán)。睡眠時墊高小腿15-20厘米，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)。定期進行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)靜脈病變，糖尿病患者需特別注意足部皮膚護理。

小腿

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