腎炎患者的表現(xiàn)是什么

腎內(nèi)科編輯健康萬事通

89次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-03 06:05:24

關(guān)鍵詞： #腎炎

腎炎患者的表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、血尿

血尿是腎炎的常見表現(xiàn)，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或肉眼可見的紅色。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。腎炎引起的血尿需與泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤鑒別，可通過尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查輔助診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或腎炎康復(fù)片等中成藥，同時需控制原發(fā)疾病。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)低蛋白血癥。蛋白尿與腎小球濾過屏障破壞相關(guān)，24小時尿蛋白定量超過150毫克即為異常。長期大量蛋白尿可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良和感染風(fēng)險增加。臨床常用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減少蛋白漏出，必要時需聯(lián)合激素治療。

3、水腫

腎炎性水腫多從眼瞼和顏面部開始，逐漸發(fā)展至下肢及全身。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)，按壓后可出現(xiàn)凹陷?；颊咝柘拗泼咳这c鹽攝入在3克以內(nèi)，監(jiān)測體重變化。利尿劑如呋塞米片可緩解癥狀，但需注意電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重水腫者需臥床時抬高下肢促進回流。

4、高血壓

腎性高血壓多為難治性高血壓，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活相關(guān)。血壓常超過140/90毫米汞柱且波動較大，可能伴隨頭痛、視物模糊等癥狀?？刂蒲獕菏走x鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片，或血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦片?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓并記錄變化曲線。

5、腎功能異常

腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高，可能出現(xiàn)少尿或無尿。急性腎損傷時需警惕高鉀血癥和代謝性酸中毒，慢性病變則伴隨貧血和骨代謝異常。治療需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整藥物劑量，嚴(yán)重者需進行血液透析或腹膜透析。尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥可能幫助延緩腎功能惡化。

腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量明顯減少或意識改變時需立即就醫(yī)。冬季注意保暖，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

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