腎炎可以吃補(bǔ)腎的嗎
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
腎炎患者是否適合服用補(bǔ)腎藥物需根據(jù)具體病情判斷，主要影響因素有腎炎類型、腎功能狀態(tài)、藥物成分、中醫(yī)辨證分型及合并癥情況。
1、腎炎類型：
急性腎炎多由感染引發(fā)，此時盲目補(bǔ)腎可能加重免疫反應(yīng)；慢性腎炎若處于穩(wěn)定期，經(jīng)中醫(yī)辨證屬腎虛證型者可考慮溫和補(bǔ)腎。需通過尿常規(guī)、腎功能等檢查明確腎炎活動性。
2、腎功能狀態(tài)：
血肌酐明顯升高者需謹(jǐn)慎使用含動物藥材的補(bǔ)腎藥，避免加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。腎小球濾過率低于60ml/min時，建議在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇植物源性補(bǔ)腎藥物。
3、藥物成分：
含馬兜鈴酸、朱砂等腎毒性成分的中藥絕對禁用。六味地黃丸、金匱腎氣丸等經(jīng)典方劑需根據(jù)證型選用，陰虛火旺者忌用溫補(bǔ)類藥物。
4、中醫(yī)辨證：
腎陽虛型可見畏寒水腫，可酌選右歸丸；腎陰虛型伴潮熱盜汗，宜用左歸丸。但需注意腎炎患者常兼夾濕熱瘀毒，單純補(bǔ)腎可能加重病情。
5、合并癥情況：
合并高血壓者慎用鹿茸等升壓藥材，糖尿病腎病需控制含糖補(bǔ)腎制劑。同時使用免疫抑制劑者需警惕藥物相互作用。
腎炎患者飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，每日食鹽不超過3克，優(yōu)先選擇魚蝦蛋奶等動物蛋白。可適量食用山藥、枸杞、黑芝麻等平補(bǔ)食材，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo)，每3-6個月復(fù)查腎臟超聲。出現(xiàn)水腫加重或血肌酐快速上升需立即就醫(yī)。
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