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開顱手術(shù)需要做幾個(gè)小時(shí)

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

開顱手術(shù)一般需要3-6小時(shí)，具體時(shí)間與手術(shù)類型、病灶位置、術(shù)中情況等因素相關(guān)。

開顱手術(shù)時(shí)長(zhǎng)主要取決于手術(shù)目的和復(fù)雜程度。清除硬膜外血腫等急診手術(shù)通常需要2-3小時(shí)，這類手術(shù)操作相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化，以快速減壓為目的。腦腫瘤切除術(shù)可能需要4-6小時(shí)，尤其是位于功能區(qū)或深部的腫瘤，需配合術(shù)中影像導(dǎo)航和神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，精細(xì)分離腫瘤與正常組織。復(fù)雜腦血管病變?nèi)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ookxpjpjkm2n8r8.html" target="_blank">動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)可能持續(xù)5-8小時(shí)，需在顯微鏡下處理血管結(jié)構(gòu)，必要時(shí)進(jìn)行血管搭橋。術(shù)中突發(fā)情況如大出血、腦水腫等會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，需額外進(jìn)行止血或去骨瓣減壓等操作。兒童開顱手術(shù)可能比成人耗時(shí)更長(zhǎng)，因顱骨更薄且需更精細(xì)的操作。

術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí)，監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)功能變化。保持頭部抬高30度以減少腦水腫，避免劇烈咳嗽或用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。飲食初期以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。康復(fù)期可進(jìn)行肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練，但需避免頭部劇烈晃動(dòng)或碰撞。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，按醫(yī)囑服用抗癲癇藥物預(yù)防術(shù)后發(fā)作。

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