咳嗽變異哮喘怎么辦？咳嗽性哮喘會引發(fā)什么疾??？

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

146次瀏覽發(fā)布時間：2022-06-29 16:24:38

關(guān)鍵詞： #哮喘 #咳嗽

1、咳嗽變異性哮喘患者飲食清淡，多吃蘿卜、刀豆、甜瓜、梨、蘋果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鮮蔬菜和水果。蜂蜜和麥芽糖也很好。

2.飲食慎重，蝦(特別是蝦)、螃蟹(梭子螃蟹)、桂魚、黃魚、鯽魚、肥肉、豬油等。動物的內(nèi)臟也要少吃。慎食雪里蕻、芹菜、酒釀等發(fā)物。平時飲食甜、咸、冷、熱適度，辛辣刺激咽部，引起咳嗽、咳嗽變異性哮喘，應(yīng)慎重服用。香煙、飲酒等興趣應(yīng)該停止。

3.咳嗽變異性哮喘的飲食原則是什么？在選擇食療的時候，一定要認(rèn)真仔細(xì)，力所能及，耐心服用，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確應(yīng)用，切不可半途而廢。專家表示，咳嗽變異性哮喘的飲食療法原則如下:首先，咳嗽變異性哮喘患者飲食清淡，多吃新鮮蔬菜和水果，其次，戒煙戒酒，再次，堅持下去，放棄。

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咳嗽變異哮喘該怎么辦

咳嗽變異性哮喘的主要表現(xiàn)是陣發(fā)性干咳，發(fā)作時可無喘鳴和呼吸困難，但其發(fā)病的根子與哮喘同出一轍，都是氣道的慢性炎癥與氣道的高反應(yīng)性所形成。只是，氣道痙攣程度輕，沒有誘發(fā)呼吸發(fā)作，其肺功能一般在普通人和典型哮喘患者之間。該病多見于有過敏性體質(zhì)的兒童，而且常伴有濕疹、過敏性鼻炎或過敏性眼結(jié)合膜炎等，家庭中也常有家庭過敏史。治療咳嗽異性哮喘主要選擇支氣管擴張劑，口服茶堿類藥物和β2受體興奮劑。如果這些藥物的作用不明顯，可以考慮使用腎上腺糖皮質(zhì)激素，也可以試著霧化吸入抗膽堿能類藥物。在好發(fā)季節(jié)要倍加注意，避免吸入煙塵、異味或刺激性氣體。

咳嗽性哮喘會引發(fā)什么疾病

可合并低氧血癥，氣胸，縱隔氣腫，嚴(yán)重可發(fā)展急性肺水腫。

1、氣胸和縱隔氣腫:發(fā)生率低，約占5%，氣道堵塞引起肺泡過度膨脹或肺泡形成，肺泡內(nèi)壓過高，咳嗽嚴(yán)重，咳痰強時肺泡破裂，氣體進入胸腹部皮下組織縱隔引起氣胸、皮下氣腫，有生命危險。

2、呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘:通氣不足、感染、治療不當(dāng)、用藥不當(dāng)、肺不張和肺水腫并發(fā)等可能誘發(fā)呼吸衰竭，使藥物性哮喘治療更加困難。應(yīng)盡早處理誘發(fā)因素，防止呼吸衰竭。

3、心律障礙和休克:嚴(yán)重哮喘的持續(xù)狀態(tài)，本身受缺氧的影響，心律障礙和休克，但臨床上治療不當(dāng)發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機會較多。

咳嗽性哮喘病因

1、遺傳(35%):

咳嗽性哮喘病因復(fù)雜，外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質(zhì)的質(zhì)量和量不一致，本體遺傳素質(zhì)存在個體差異，本體對刺激產(chǎn)生不完全相同的反應(yīng)，哮喘主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥，引起支氣管平滑肌痙攣，氣管粘膜水腫和肥厚，粘膜毛功能障礙和支氣管粘栓塞等

2、咳嗽受體(18%):

咳嗽是清除氣道內(nèi)外部物質(zhì)和粘液、隔離分泌物的自身保護機制，咳嗽受體主要集中在隆突、輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應(yīng)，c纖維、末梢位于咽部、支氣管樹和肺泡，主要對化學(xué)刺激物，如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩沖肽)等反應(yīng)，同時也受到某些機械力的刺激，c纖維中含有的神經(jīng)肽類物質(zhì)(例如p物質(zhì))的釋放，也可以增強A△纖維的活化，感覺器受到刺激后，某些炎癥介質(zhì)(例如緩沖肽)

3、哮喘門檻(15%):

McFadden指出，咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄，大氣道咳嗽體非常豐富，以咳嗽為主，典型的支氣管哮喘在炎癥中作用于大氣道，也作用于周圍的氣道，除咳嗽外，還出現(xiàn)哮喘和呼吸困難，哮喘患者存在持續(xù)的氣道炎癥，支氣管上皮表面受損，上皮細(xì)胞之間緊密結(jié)合點下的迷離神經(jīng)末感受器暴露，容易激動，其興奮門檻低于正常人，對各種刺激性增加，因此典型的氣管道炎癥

除了病因與夜間哮喘相同外，咳嗽性哮喘的發(fā)病原因復(fù)雜，除了患者自身的遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀態(tài)等主觀因素外，應(yīng)對原因、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動和飲食等環(huán)境因素也是哮喘發(fā)展的重要原因。

咳嗽性哮喘癥狀

1、在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成年人中，發(fā)病年齡高于典型哮喘，約13%的患者年齡超過50歲，中年女性多見，但兒童時代咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，甚至發(fā)展為支氣管哮喘的先兆。

2、有過敏性鼻炎、濕疹等比較明確的家庭過敏史和其他部位的過敏性病史。

3、發(fā)作多有一定的季節(jié)性，春秋多。

4、臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳，常在運動中，吸入冷空氣，上呼吸道感染后誘發(fā)，夜間或凌晨加劇，體檢時無哮喘聲，肺功能損害在正常人和典型哮喘之間，皮膚過敏原試驗陽性。

5、支氣管激發(fā)試驗陽性，發(fā)生陽性反應(yīng)時，可發(fā)生類似發(fā)病時刺激性咳嗽，提示氣道高反應(yīng)性存在的氣道堵塞的可逆性試驗陽性。

6、一般止咳化痰藥和抗生素治療無效，但使用抗組胺藥、β2-受體興奮劑、茶堿類或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。

咳嗽哮喘

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