權(quán)威問答
咳嗽性哮喘是一種以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘變異型，可能由氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起。
氣道對(duì)冷空氣或煙霧等刺激過度敏感，表現(xiàn)為干咳無痰。建議避免接觸刺激性氣體，可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉或茶堿緩釋片控制炎癥。
塵螨或花粉等過敏原誘發(fā)氣道痙攣，常伴夜間咳嗽加重。需進(jìn)行過敏原檢測(cè)并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)，必要時(shí)使用氯雷他定、丙酸氟替卡松或沙丁胺醇緩解癥狀。
病毒性感冒后持續(xù)咳嗽超過8周，可能發(fā)展為咳嗽變異性哮喘。急性期需抗病毒治療，慢性期可選用復(fù)方甲氧那明、扎魯司特或異丙托溴銨進(jìn)行氣道管理。
胃酸刺激氣道引發(fā)反射性咳嗽，平臥時(shí)癥狀明顯。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，藥物選擇包括奧美拉唑、多潘立酮或鋁碳酸鎂。
咳嗽性哮喘患者需定期監(jiān)測(cè)肺功能，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽發(fā)作，出現(xiàn)喘息或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
