支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
發(fā)布時間：2020-05-2958310次播放
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癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。
建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高危患者，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。
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早期肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴怎么辦
早期肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。淋巴轉(zhuǎn)移通常提示腫瘤進展，需結(jié)合病理類型和分期制定個體化方案。
肺癌的初期癥狀有什么
肺癌的初期癥狀包括以下幾種：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就診時最常見的癥狀，50%以上的肺癌患者，在診斷時都有咳嗽的癥狀。第二，咯血，肺癌患者大約有25%~40%會出現(xiàn)咯血癥狀，通常表現(xiàn)為痰中帶血絲，大咯血的少見，咯血是最具有提示性的肺癌癥狀。第三，呼吸困難，引起呼吸困難的機制包括諸多方面，如原發(fā)腫瘤擴散，引起肺泡面積減少，中央型肺癌阻塞或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫大氣道，肺不張與阻塞性肺炎，肺內(nèi)淋巴管播散，胸腔積液與心包積液、肺炎等。第四，發(fā)熱，肺癌組織壞死可以引起發(fā)熱，腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎，也可引起發(fā)熱。第五，喘鳴，如果腫瘤位于大氣道，特別是位于主支氣管時，常可引起局限性喘鳴癥狀。第六，杵狀指，余指等第一節(jié)變得肥大，指甲也會凸起變彎，而且常伴有疼痛，這也是不能忽視的肺癌初期癥狀。
肺癌3期4期的區(qū)別
肺癌三期、四期區(qū)別重點在于是否有遠處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。肺癌在臨床上分為四期，一期和二期通常歸納為早期，肺癌早期首選手術(shù)治療。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細胞肺癌的最佳選擇，局部晚期的非小細胞肺癌分為可切除和不可切除兩大類。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小細胞肺癌患者，在開始治療前首先獲取腫瘤組織進行EGFR、ALK和ROS基因的檢測，根據(jù)以上基因狀況決定相應(yīng)的治療策略。四期的非小細胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長壽命為治療目的。
中央型肺癌最常見的癥狀是什么
中央型肺癌是指發(fā)生在肺段以上，支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤，多數(shù)為鱗狀細胞癌、小細胞癌，因其靠近肺門及縱膈易發(fā)生轉(zhuǎn)移，影響預(yù)后。早期中央型肺癌缺乏典型的臨床癥狀，無明確的各項生化指標顯示，其診斷依據(jù)主要依靠影像學(xué)。早期中央型肺癌表現(xiàn)為支氣管壁局限性增厚、內(nèi)壁不規(guī)則、管腔狹窄、肺動脈瓣型的支氣管內(nèi)條索或點狀密度增高影，通常無阻塞性改變，影像表現(xiàn)。有時可以阻塞性肺炎為主，在抗炎治療后炎癥消散，但仍需注意近段支氣管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型腫物和阻塞性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫，再進一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。阻塞性肺的近端常因腫瘤而外突，形成反S顯征。支氣管不完全阻塞時，CT可見支氣管通氣征，增強CT?？梢钥吹綌U張，充滿黏液的支氣管。少部分中央型肺癌，可以表現(xiàn)為沿段及亞段支氣管鑄型的分支狀改變。
肺癌患者能否自行停止靶向藥物
不只是肺癌患者，在服用分子靶向藥物的腫瘤患者，建議都不要自行來停止服用靶向藥。因為靶向藥在用藥之前都是通過基因檢測得出他的結(jié)果來判斷他是否能夠用靶向藥，以及應(yīng)用的劑量。這樣它應(yīng)用的時候，有些人因為可能有不良反應(yīng)，比如說有的有胃腸道的一些反應(yīng)，他不舒服，自己就把藥減量或偷摸就不吃，這種情況下對于腫瘤治療非常不好。這種情況下建議這樣的人群或這樣的患者是跟醫(yī)生來進行反饋，吃的藥物有不良反應(yīng)的時候，或者有一些這種不舒服的時候，一定跟醫(yī)生要盡早提議，醫(yī)生會根據(jù)不良反應(yīng)有個判斷。判斷不良反應(yīng)是否是由靶向藥引起，首先判斷這一點。如果是靶向藥物引起，會采取一種減量或者換藥的方式，或者采取其它的治療方案。如果不是由靶向用藥引起的不良反應(yīng)，這更不應(yīng)該停靶向藥。所以說醫(yī)患之間的溝通非常必要，這樣可以避免擅自停分子靶向藥引起的很多的不良后果。
咳嗽一直不好是肺癌嗎
咳嗽一直不好，并不一定是肺癌所導(dǎo)致，也可以是因為慢性支氣管炎，或者是上火等等的情況所導(dǎo)致。單純咳嗽和長期咳嗽不能判斷為肺癌。但是肺癌發(fā)生時早期癥狀有咳嗽，為干咳，還會出現(xiàn)咯血、氣短、胸疼的情況。
肺癌晚期還能做手術(shù)嗎
肺癌晚期能否進行手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)肺癌無近端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以進行手術(shù)治療。但是如果發(fā)現(xiàn)肺癌附近有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體的各個部位，就不能通過手術(shù)治療了，可以通過微創(chuàng)干預(yù)得到有效的控制。
02:36
放療對晚期肺癌有效果嗎
放療是治療晚期肺癌的重要手段，要根據(jù)腫瘤生長部位、大小、性質(zhì)、病理類型決定具體治療方案。一般的放療叫普放，根據(jù)腫瘤部位和大小決定治療方案。一些特殊類型的腫瘤，需要采用立體定向放療，像各種治療刀，如陀螺刀、X刀、伽馬刀、質(zhì)子刀、重離子刀等等。具體治療還要根據(jù)各個醫(yī)院具有的設(shè)備而定，三甲醫(yī)院基本具備普放設(shè)備，條件更好的醫(yī)院，會采用精準度高的治療刀，患者放療后副作用相對小，治療效果也更好。
03:05
肺癌化療禁忌癥
選擇化療病人時，除了要考慮腫瘤的病理性質(zhì)、分子檢測的結(jié)果，最主要是根據(jù)病理結(jié)果選擇相應(yīng)的化療藥。化療不是所有的病人都能夠適應(yīng)的，體質(zhì)弱的患者或有嚴重的伴隨疾病的病人就不適于化療。有嚴重的心臟病、肝功能受損、腎臟疾病、肌酐超出正常值、未控制血糖而引起糖尿病并發(fā)癥的病人都不適合化療，需要采取其他的治療方法。比如患者經(jīng)過多次治療之后，體力明顯下降，或病人已經(jīng)達到疾病的終末期，這樣的患者是絕對不能化療的，因為化療的有效率并不是100%。
03:01
肺癌靶向治療會擴散嗎
肺癌的靶向治療有效率較高。在有效的患者中，有一個概念叫做PFS，也就是無進展生存，是從用藥開始到疾病進展或者是死亡的時間。有一半的患者，進展時間是10個月左右，還有一部分病人可能會超過一年、兩年甚至三年，在進展的時候，也就是藥物失效，所以當靶向治療沒效的時候也會引起疾病的進展。表現(xiàn)為局部病灶長大、新發(fā)病灶出現(xiàn)。新發(fā)病灶可以在肺內(nèi)或肺外。發(fā)展后，要重新取組織或者是拿血液在做基因檢測，根據(jù)檢測結(jié)果來選擇后代的靶向藥，或者是選擇化療，或者是免疫治療，或者是這些方法的一個綜合治療。
02:32
肺腫瘤與肺癌的區(qū)別
所有的肺部的占位性的病變都可以叫肺腫瘤。肺腫瘤有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。肺的良性腫瘤，有平滑肌瘤、血管瘤、纖維瘤都是沒有遠處轉(zhuǎn)移，或者是遠處可能轉(zhuǎn)移的可能性都是非常小的。肺的惡性腫瘤，如果是上皮來源的，就叫肺癌。如果是間葉來源的，就叫肺的肉瘤。肺癌可以包括在籠統(tǒng)的肺腫瘤當中，但肺癌占著最重要的地位。肺癌再細分的話，又分成神經(jīng)內(nèi)分泌的肺癌和非小細胞的肺癌，非小細胞肺癌又分成淋癌、腺癌、腺磷癌、肉瘤樣癌等等。整個的肺腫瘤當中，一般把肺部的占位統(tǒng)稱就叫做肺腫瘤。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移還能不能手術(shù)
肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，手術(shù)是一種非常好的治療方法。在手術(shù)治療中，可以配合化療、靶向治療、中藥治療方法，來控制腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移。如果肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移經(jīng)過控制以后，轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小、允許手術(shù)，或者患者的體質(zhì)非常好、可以接受手術(shù)，就可以直接采取手術(shù)的方法。但是如果不能夠采取手術(shù)的治療方法，可以加用化療、放療、靶向治療、中藥治療，來控制腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以達到降期、降級的目的，而且還可以增加手術(shù)的機會，以達到比較好的根治腫瘤效果。手術(shù)過程中，可以盡量擴大切除腫瘤的范圍，包括腫大的淋巴結(jié)，或者轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，避免之后腫瘤的擴散。而且手術(shù)是一種比較好的治療方法，能夠徹底清除腫瘤細胞，給機體一個恢復(fù)功能的機會?；煛邢蛑委?、中藥治療，都能夠在各個時期達到控制腫瘤的目的，而且能夠緩解全身癥狀，達到提高免疫功能的效果。
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肺癌的治療方法有哪些
在發(fā)現(xiàn)腫瘤早期，醫(yī)生會推薦病人去做手術(shù)，術(shù)后進行放化療，在放化療過程中，由于副作用較大，需要配合中藥去緩解不良反應(yīng)。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療，但它們也需要中藥配合，來減輕副作用給患者所帶來的痛苦。
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