十二指腸潰瘍的癥狀表現(xiàn)

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

195次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-10 15:49:55

十二指腸潰瘍的典型癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、腹脹及黑便。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，主要由胃酸和胃蛋白酶對(duì)十二指腸黏膜的自身消化作用導(dǎo)致，常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、精神壓力等。

1、上腹部疼痛：

疼痛多位于劍突下或偏右側(cè)，呈鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感，具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，夜間疼痛較明顯?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)黏膜并抑制胃酸分泌。

2、反酸：

胃內(nèi)容物反流至食管或口腔，伴有燒灼感，常因胃酸分泌過(guò)多或食管下括約肌功能失調(diào)引起。反酸可能誘發(fā)胸骨后疼痛或咳嗽，平臥位時(shí)癥狀加重。建議避免飽餐及睡前進(jìn)食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

3、噯氣：

頻繁噯氣多因胃內(nèi)氣體增多或幽門功能障礙導(dǎo)致，可能伴隨腹脹感。噯氣后癥狀可暫時(shí)緩解，但易反復(fù)發(fā)作。需減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、碳酸飲料等，可配合馬來(lái)酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善消化不良癥狀。

4、腹脹：

胃腸蠕動(dòng)減弱或食物滯留可引起腹部脹滿感，進(jìn)食后加重，可能伴有早飽現(xiàn)象。腹脹與潰瘍導(dǎo)致的胃腸功能紊亂相關(guān)，需少量多餐，避免高脂飲食?？勺襻t(yī)囑使用莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群及蠕動(dòng)功能。

5、黑便：

潰瘍出血時(shí)血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便，提示存在上消化道出血。出血量較大時(shí)可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，需立即就醫(yī)。內(nèi)鏡檢查可明確出血部位，必要時(shí)采用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等藥物止血治療。

十二指腸潰瘍患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物及酒精攝入，戒煙并減少咖啡因飲料。注意勞逸結(jié)合，緩解精神壓力，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重下降等癥狀，提示可能出現(xiàn)穿孔或梗阻等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)處理。

十二指腸潰瘍潰瘍

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