如何預(yù)防丙肝
傳染科編輯
醫(yī)顆葡萄
傳染科編輯
醫(yī)顆葡萄
目前還沒有HCV疫苗,預(yù)防丙肝主要通過篩查和治療HCV感染者,切斷傳播途徑。

1.阻斷經(jīng)血和血液制品傳播 加強對獻血員和器官移植供者的抗HCV篩查,保證所有用來制造血制品的血液和血漿無HCV污染。采用敏感的檢測方法提高檢測陽性率,提高血液安全。
2.預(yù)防經(jīng)皮或靜脈暴露感染 積極治療靜脈藥癮者,解除其對藥物的依賴,同時為其提供安全清潔的注射器,控制HCV傳播;講究個人衛(wèi)生,避免共用剃須刀、牙刷、修眉刀等;醫(yī)療機構(gòu)實行一次性注射器,一次性物品及時銷毀,對非一次性使用物品徹底清洗,嚴格消毒,最大限度減少暴露風(fēng)險。
為了減少血液透析過程中HCV的傳播,血液透析中心應(yīng)嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染的控制措施,采用一次性透析器,設(shè)備嚴格消毒,在丙型肝炎高發(fā)區(qū)設(shè)置HCV陽性患者專用透析器,減少HCV傳播的血液透析患者應(yīng)在透析前正常檢查HCV或HCV退位RNA,在透析期間定期監(jiān)測肝功和HCV標志。
3.降低性傳播風(fēng)險 性工作者、男同性戀或多個性伴者應(yīng)定期測定抗HCV,并采用安全套預(yù)防HCV感染。HCV感染者的性伴采用安全套可降低HCV傳播。
4.減少垂直傳播。目前還缺乏有效的預(yù)防措施。對于育齡婦女,建議在準備懷孕前檢查抗HCV,如陽性,檢查抗HCVRNA,確認丙型肝炎感染者應(yīng)在懷孕前進行抗病毒治療。試驗證明,剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)對HCV傳播沒有區(qū)別,而分娩時減少胎露,縮短破膜后的分娩時間,保證胎盤的完整性,減少新生兒接觸母血的機會,有助于降低母嬰傳播的風(fēng)險。
HCV陽性的母親可選擇母乳喂養(yǎng),因母乳喂養(yǎng)的益處超過可能受到HCV感染的風(fēng)險,但如母親乳頭有破損、出血則應(yīng)避免哺乳。