產(chǎn)后抑郁癥治療前注意事項
心理健康科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
產(chǎn)后抑郁癥治療前需注意評估心理狀態(tài)、排除生理疾病、準備家庭支持、選擇專業(yè)機構(gòu)、避免自行用藥。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、睡眠剝奪等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自責等癥狀。

治療前需通過專業(yè)量表如愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表進行篩查,評估抑郁嚴重程度。輕度抑郁可能僅需心理干預(yù),中重度需結(jié)合藥物治療。避免因忽視早期癥狀延誤治療時機,家屬應(yīng)記錄產(chǎn)婦情緒變化及持續(xù)時間。
需先排查甲狀腺功能異常、貧血等易混淆的生理性疾病。建議完成甲狀腺功能五項、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致類似抑郁表現(xiàn),糾正生理異常后部分癥狀可自行緩解。
家庭成員需參與治療準備,學習產(chǎn)后抑郁護理知識。丈夫應(yīng)分擔育兒責任,避免讓產(chǎn)婦過度勞累。建立夜間輪班哺乳制度保障睡眠,家庭矛盾可能加重抑郁癥狀,需提前協(xié)調(diào)育兒觀念差異。

優(yōu)先選擇有圍產(chǎn)期精神??频尼t(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)哺乳需求選擇安全性高的藥物如舍曲林片。避免在非??茩C構(gòu)接受不規(guī)范治療,部分抗抑郁藥可能通過乳汁分泌影響嬰兒。
嚴禁未就診前服用安定類或中成藥,部分中成藥含朱砂等成分可能損害肝腎。確需用藥時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑,帕羅西汀片、氟西汀膠囊等需根據(jù)哺乳情況調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致戒斷反應(yīng)。

治療期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等溫和運動,適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物幫助改善情緒。臥室使用暖色調(diào)燈光減少焦慮感,哺乳期用藥期間定期監(jiān)測嬰兒睡眠及體重變化。出現(xiàn)自殺念頭或傷害嬰兒沖動時需立即急診干預(yù),產(chǎn)后抑郁癥狀多在3-6個月治療后可顯著改善。