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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖宮產(chǎn)后可通過早期活動、腹部按摩、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助等方式促進(jìn)排氣。排氣困難通常與麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能抑制、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、早期活動術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動,24小時(shí)后嘗試下床慢走。適度運(yùn)動能刺激胃腸蠕動,幫助氣體排出。避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致腸粘連。
2、腹部按摩順時(shí)針輕柔按摩臍周,每次10分鐘,每日3次。按摩可促進(jìn)腸管蠕動,緩解腹脹。注意避開手術(shù)切口部位。
3、飲食調(diào)節(jié)術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流質(zhì)飲食逐步過渡。選擇蘿卜湯、陳皮水等理氣食物,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。
4、藥物輔助腹脹嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、多潘立酮片、乳果糖口服溶液等促胃腸動力藥物。不可自行服用瀉藥。
術(shù)后保持心情放松,采用半臥位休息有助于減輕腹部壓力。若72小時(shí)未排氣或出現(xiàn)劇烈腹痛,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
女性腰疼伴隨惡心可能由經(jīng)期綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸疾病、婦科疾病等原因引起,可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、經(jīng)期綜合征部分女性經(jīng)期前后因前列腺素分泌增多,可能引發(fā)腰部酸痛和惡心。建議熱敷腰部,避免生冷飲食,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物。
二、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致腰痛并放射至腹部,伴隨惡心嘔吐。此類情況與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),常伴有尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物,并增加飲水。
三、胃腸疾病急性胃腸炎或消化性潰瘍可能因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)腰背部牽涉痛,伴隨惡心腹脹。多與飲食不潔或幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療需針對病因使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物,并保持飲食清淡。
四、婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病易導(dǎo)致腰骶部持續(xù)性疼痛及消化道癥狀。此類疾病需通過婦科檢查明確診斷,輕癥可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦樂片等中成藥,重癥可能需腹腔鏡手術(shù)等介入治療。
日常需注意腰部保暖,避免久坐勞累,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱出血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。