成人牙髓炎如何治療

口腔科編輯醫(yī)顆葡萄

330次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-17 18:28:05

成人牙髓炎可通過根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、藥物治療、物理治療等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。

1、根管治療

根管治療是牙髓炎的主要治療方式，適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。治療過程包括去除感染牙髓、清理根管、消毒后填充根管。常用器械有根管銼、根管充填劑。治療后需佩戴牙冠保護(hù)患牙，避免牙齒折裂。根管治療能有效保留患牙，恢復(fù)咀嚼功能。

2、活髓保存術(shù)

活髓保存術(shù)適用于早期可逆性牙髓炎，通過蓋髓術(shù)或切髓術(shù)保留健康牙髓組織。治療時(shí)使用氫氧化鈣蓋髓劑覆蓋暴露牙髓，促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察牙髓活力。該方法能最大限度保留牙齒活性，但成功率與牙髓炎癥程度相關(guān)。

3、拔牙術(shù)

拔牙術(shù)適用于無法保留的嚴(yán)重病變牙齒，如牙根縱裂、廣泛根尖周病變。拔牙后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)缺失牙。拔牙可能導(dǎo)致鄰牙移位、咬合紊亂，建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。術(shù)前需評估全身狀況，排除拔牙禁忌證。

4、藥物治療

藥物治療作為輔助手段，可緩解急性期癥狀。常用藥物包括頭孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。抗生素用于控制感染，非甾體抗炎藥緩解疼痛。藥物治療不能替代根本性治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免濫用抗生素。

5、物理治療

物理治療包括激光治療、微波治療等，具有消炎鎮(zhèn)痛作用。低強(qiáng)度激光可促進(jìn)組織修復(fù)，減輕根管治療術(shù)后反應(yīng)。微波治療能改善局部血液循環(huán)，輔助消除炎癥。物理治療需配合其他治療手段，單獨(dú)使用效果有限。

牙髓炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙間隙。避免過冷過熱食物刺激患牙，戒煙限酒減少口腔刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變，建議每6-12個(gè)月潔牙一次。出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎等并發(fā)癥。

成人牙髓炎

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