牙髓炎能治愈嗎
口腔科編輯
醫(yī)學科普人
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牙髓炎通??梢灾斡?,但需根據(jù)病情嚴重程度采取不同治療措施。主要有根管治療、牙髓血運重建術(shù)、拔牙、藥物治療、生活護理等方式。

根管治療是牙髓炎的主要治療方式,適用于牙髓感染但牙根未受嚴重破壞的情況。通過清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充材料,可保留患牙并消除疼痛。治療過程需分2-3次完成,術(shù)后建議使用復合樹脂或全冠修復牙齒。常見并發(fā)癥包括術(shù)后短暫敏感或根尖周炎癥,需定期復查。
針對年輕恒牙的局限性牙髓炎,可嘗試保留部分健康牙髓。通過生物活性材料誘導牙本質(zhì)再生,促進牙根繼續(xù)發(fā)育。該方法需嚴格把握適應證,成功率與患者年齡及炎癥范圍密切相關(guān)。術(shù)后需避免咬硬物3個月,并每半年復查牙髓活力。
當牙髓炎合并嚴重根尖病變或牙體大面積缺損時,可能需拔除患牙。拔牙后1-3個月可考慮種植修復或固定橋修復。急性炎癥期拔牙需配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。長期缺牙可能導致鄰牙移位或?qū)︻M牙伸長,建議及時修復。

急性牙髓炎發(fā)作時可臨時使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。但藥物無法根治炎癥,僅作為過渡措施。局部可用丁硼乳膏輔助消炎,含漱氯己定含漱液減少口腔細菌。需注意藥物過敏史及胃腸道不良反應。
治療期間應避免冷熱刺激,使用軟毛牙刷輕柔清潔。飯后用溫鹽水漱口,減少食物殘渣滯留??刂铺鹗硵z入頻率,咀嚼時可暫時避開患側(cè)。吸煙患者需戒煙以促進組織修復,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。

牙髓炎治愈后仍需保持口腔衛(wèi)生,每日使用牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。選擇含氟牙膏強化牙釉質(zhì),避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹應及時復診,早期干預可提高患牙長期留存率。飲食注意鈣質(zhì)與維生素D補充,有助于牙齒硬組織修復。