白塞病的常見(jiàn)癥狀是什么
口腔科編輯
健康科普君
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白塞病的常見(jiàn)癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)腫痛。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)。

口腔潰瘍是白塞病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,直徑2-10毫米,邊緣清晰,底部覆蓋黃色假膜,多發(fā)生于頰黏膜、唇黏膜和舌緣。潰瘍疼痛明顯,影響進(jìn)食和說(shuō)話,通常1-2周自愈但易復(fù)發(fā)。潰瘍發(fā)作頻率從每月數(shù)次到每年數(shù)次不等。
生殖器潰瘍多見(jiàn)于陰囊、陰莖、大陰唇等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,直徑可達(dá)1-3厘米,愈合后常遺留瘢痕。男性患者可能出現(xiàn)附睪炎,女性患者可伴發(fā)外陰陰道炎。生殖器潰瘍發(fā)作頻率較口腔潰瘍低,但疼痛更為劇烈。
皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑樣皮損、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽(yáng)性。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生于下肢,呈紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),伴壓痛。毛囊炎樣皮疹為軀干和四肢的紅色丘疹或膿皰。針刺反應(yīng)是指皮膚受針刺后24-48小時(shí)出現(xiàn)丘疹或膿皰,具有診斷意義。

眼部病變主要為葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力下降,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。男性患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重眼部病變。其他眼部表現(xiàn)包括結(jié)膜炎、角膜炎和視網(wǎng)膜血管炎。
約半數(shù)患者出現(xiàn)非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,多累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,通常持續(xù)1-2周后自行緩解,不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于其他系統(tǒng)表現(xiàn)出現(xiàn)。

白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和溫和漱口水,避免辛辣刺激性食物。皮膚護(hù)理需注意保持干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。眼部不適時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,及時(shí)就醫(yī)檢查。關(guān)節(jié)癥狀發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制炎癥。