白塞病的癥狀
口腔科編輯
健康解讀者
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白塞病的癥狀主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)疼痛等。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,可能累及多個(gè)系統(tǒng),癥狀多樣且易反復(fù)發(fā)作。

口腔潰瘍是白塞病最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部覆蓋黃色或白色假膜,周?chē)屑t暈。潰瘍多出現(xiàn)在頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,疼痛明顯,可能影響進(jìn)食和說(shuō)話。潰瘍一般持續(xù)1-2周后自行愈合,但容易復(fù)發(fā)。
生殖器潰瘍多見(jiàn)于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但潰瘍面積較大且更深,愈合后可能留下瘢痕。生殖器潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,可能伴有局部淋巴結(jié)腫大。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或性交疼痛。
皮膚病變表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹或痤瘡樣皮疹。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,呈紅色或紫紅色結(jié)節(jié),觸痛明顯。毛囊炎樣皮疹常見(jiàn)于胸背部,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰。部分患者可能出現(xiàn)皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性,即針刺部位出現(xiàn)紅腫或膿皰。

眼部炎癥是白塞病的嚴(yán)重表現(xiàn)之一,包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。反復(fù)發(fā)作的眼部炎癥可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部癥狀通常需要眼科專(zhuān)科治療。
關(guān)節(jié)疼痛多表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,但一般不引起關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到數(shù)周不等。部分患者可能伴有晨僵現(xiàn)象。

白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和溫和的漱口水。避免食用辛辣刺激性食物,選擇富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。皮膚護(hù)理應(yīng)避免搔抓,穿著寬松透氣的衣物。眼部不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免強(qiáng)光刺激。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。