淺談慢性唇炎的癥狀表現(xiàn)
皮膚科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
皮膚科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
慢性唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、充血腫脹等癥狀。慢性唇炎可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、不良習(xí)慣等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部發(fā)紅、灼熱感、疼痛、滲出結(jié)痂、反復(fù)發(fā)作等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。

慢性唇炎患者常出現(xiàn)唇部干燥癥狀,表現(xiàn)為唇黏膜水分流失加快,表面失去光澤,可能伴隨緊繃感。這種情況多與長(zhǎng)期風(fēng)吹日曬、頻繁舔唇等不良習(xí)慣有關(guān)。日常可使用含維生素E或凡士林的潤(rùn)唇膏保濕,避免使用含香料或刺激性成分的護(hù)唇產(chǎn)品。若干燥持續(xù)加重并出現(xiàn)脫屑,需考慮是否存在維生素B族缺乏或局部真菌感染。
唇部角質(zhì)層異常脫落是慢性唇炎的典型表現(xiàn),可見(jiàn)白色或黃色鱗屑附著,強(qiáng)行撕脫可能導(dǎo)致出血。脫屑現(xiàn)象多與接觸性過(guò)敏如口紅、牙膏成分或慢性刺激如吸煙、咬唇相關(guān)。治療需避免接觸可疑致敏原,局部可短期使用氫化可的松軟膏等弱效激素制劑,合并感染時(shí)可配合克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
嚴(yán)重慢性唇炎會(huì)出現(xiàn)縱向或放射狀裂紋,深度可達(dá)真皮層,常伴出血和疼痛。皸裂多發(fā)生在冬季干燥環(huán)境或糖尿病等全身性疾病患者中。急性期可用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合,裂口較深時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。日常需保持唇部濕潤(rùn),避免辛辣食物刺激,必要時(shí)檢測(cè)血糖水平排除系統(tǒng)性病因。

唇部血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部紅腫熱痛,可能伴隨滲出或糜爛。這種情況常見(jiàn)于過(guò)敏性唇炎或繼發(fā)細(xì)菌感染。急性期可用生理鹽水冷敷緩解腫脹,滲出明顯時(shí)可外用夫西地酸乳膏控制感染。反復(fù)發(fā)作的血管性水腫需排查特應(yīng)性體質(zhì)或遺傳性血管神經(jīng)性水腫等特殊病因。
慢性唇炎具有遷延不愈的特點(diǎn),癥狀緩解后易因外界刺激復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期反復(fù)可能與免疫調(diào)節(jié)異常如扁平苔蘚、紅斑狼瘡或微量元素缺乏如鐵、鋅相關(guān)。除對(duì)癥治療外,需完善免疫指標(biāo)檢測(cè),適量補(bǔ)充復(fù)合維生素。中醫(yī)認(rèn)為脾虛濕蘊(yùn)者可服用參苓白術(shù)散調(diào)理,陰虛火旺者可用知柏地黃丸滋陰降火。

慢性唇炎患者日常應(yīng)避免舔唇、咬唇等不良習(xí)慣,外出時(shí)做好唇部防曬防護(hù)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B2的乳制品、雞蛋及深綠色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨全身表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,排除特異性皮炎、光線性唇炎等特殊類型。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,選擇無(wú)酒精、無(wú)香料的口腔護(hù)理產(chǎn)品。