結(jié)腸炎是怎么得到的

肛腸科編輯健康領(lǐng)路人

90次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-19 10:32:25

結(jié)腸炎可能由感染性因素、免疫異常、缺血性損傷、藥物刺激、遺傳易感性等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，需結(jié)合腸鏡與病理檢查確診。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是急性結(jié)腸炎的常見誘因，如志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌等病原體通過污染食物進(jìn)入腸道?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見白細(xì)胞。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

2、免疫異常

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性病變與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道黏膜有關(guān)，可能與腸道菌群紊亂相關(guān)。典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的黏液血便伴里急后重，腸鏡下可見連續(xù)性糜爛。常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片控制炎癥，重癥需生物制劑治療。

3、缺血性損傷

動(dòng)脈硬化或血栓導(dǎo)致腸系膜血管供血不足時(shí)，可引發(fā)缺血性結(jié)腸炎，多見于老年人。特征為突發(fā)左下腹絞痛后血便，CT血管造影可明確診斷。輕癥用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán)，重癥需血管介入或手術(shù)切除壞死腸段。

4、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如克林霉素膠囊可能破壞腸道屏障。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的彌漫性腹痛，腸鏡可見黏膜充血。需停用致病藥物并使用瑞巴派特片保護(hù)黏膜，必要時(shí)用洛哌丁胺膠囊緩解腹瀉。

5、遺傳易感性

部分結(jié)腸炎患者存在NOD2基因突變等遺傳背景，家族聚集現(xiàn)象明顯。這類患者發(fā)病年齡較輕，易進(jìn)展為克羅恩病。除常規(guī)治療外需定期監(jiān)測(cè)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎，必要時(shí)使用英夫利西單抗注射液控制病情。

結(jié)腸炎患者日常需采用低渣飲食，避免辛辣刺激及乳制品，急性期可食用米湯、蒸蛋等易消化食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，建議記錄癥狀變化復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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