腸息肉的常見表現(xiàn)是什么？腸息肉復(fù)發(fā)應(yīng)如何檢查確診

肛腸科編輯健康科普君

112次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-23 13:03:57

腸息肉是消化內(nèi)科比較常見的疾病，這種疾病在中老年時期比較常見，而且男性患者比女性多，其發(fā)生多是由糞便慢性刺激引起的。腸息肉是直腸粘膜發(fā)生的新生物，常見癥狀是什么？為什么治療1-2年后會復(fù)發(fā)？我們該怎么辦？

腸息肉由于位置、病理性質(zhì)的類型不同，臨床表現(xiàn)也各有差異。

直腸息肉的主要癥狀是便血、脫垂、腸道刺激癥狀。

便血：無痛性便血是直腸息肉的主要臨床表現(xiàn)。息肉出血量較少，如果由于排糞時擠壓而使息肉脫落以及息肉體積大位置低，可發(fā)生較多量的出血。便血的特點是大便帶血，不滴血。

下垂:息肉大或數(shù)量多時，由于重力關(guān)系牽引腸粘膜，逐漸下垂。可以并發(fā)直腸脫垂。

腸道刺激癥狀:腸蠕動牽引息肉時?？沙霈F(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內(nèi)急后重等。

結(jié)腸息肉的主要癥狀是間斷性便血、大便異常、腹痛、息肉脫垂。

便血:間斷性便血和大便表面帶血，多為鮮紅色，繼發(fā)炎感染伴有粘液便和粘液便，內(nèi)急后重，便秘和便次增加，位置接近肛門的人息肉脫離肛門，腸套疊的人也有。

大便習(xí)慣的變化:包括大便時間、次數(shù)的變化、便秘和不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)，更要引起警惕。

大便形狀異常：正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形，但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi)，壓迫糞便，則排出時往往會變細，或呈扁形，有時還附著有血痕。

肛腸專家說，便血是結(jié)腸息肉的主要癥狀，容易被患者"誤會"為痔瘡，因此發(fā)現(xiàn)出血，自己又無法鑒別時，最好到肛腸?？谱髂c鏡檢查確診。

痔瘡不會惡化，但息肉惡化率為3%~10%，其惡化時間為5~15年。專家說，發(fā)現(xiàn)息肉最好馬上治療。有蒂或無蒂的小息肉可經(jīng)腸鏡直接摘除，非常簡單，花錢也不多；直徑大于3厘米的無蒂息肉和活檢病理報告顯示息肉已惡變的，或結(jié)腸息肉多發(fā)、病變范圍廣泛，無法內(nèi)鏡下全部切除者，則應(yīng)行外科手術(shù)或腹腔鏡治療。早期惡變者可作腹腔鏡早期根治術(shù)，預(yù)后效果很好。

對于一些特殊患者，如家族性結(jié)腸息肉病等，醫(yī)生會根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)、病理采取分次鏡下切除，定期隨訪。部分患者可取得良好的效果，但也有一些患者可能需要行全結(jié)腸切除術(shù)。

專家告訴我們，息肉會復(fù)發(fā)，不能一切。術(shù)后1~2年必須定期進行腸鏡檢查的有家族史的患者，即使沒有自覺癥狀，也要定期進行電子腸鏡、肛門指檢、大便潛血等檢查，盡快發(fā)現(xiàn)病變。結(jié)腸息肉、大腸腫瘤是家庭易感性疾病，遺傳傾向明顯，一旦被診斷為該病，患者直系親屬需要長期隨訪，3~5年進行結(jié)腸鏡檢查，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

腸息肉息肉

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