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鼻息肉手術(shù)治療后會復(fù)發(fā)嗎多久復(fù)查一次

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，術(shù)后需每3-6個月復(fù)查一次。復(fù)發(fā)風(fēng)險與鼻腔慢性炎癥控制、過敏因素管理、手術(shù)清除范圍、術(shù)后用藥依從性及個體體質(zhì)差異密切相關(guān)。

1、炎癥控制：

慢性鼻竇炎是鼻息肉復(fù)發(fā)的主要誘因。術(shù)后需通過鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑等控制黏膜炎癥，降低復(fù)發(fā)率。若合并細(xì)菌感染可能需短期使用抗生素。

2、過敏管理：

過敏性鼻炎患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險增加3倍。建議進行過敏原檢測，避免接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì)，必要時采用抗組胺藥或脫敏治療。

3、手術(shù)范圍：

采用功能性內(nèi)鏡手術(shù)徹底清除息肉基底部可減少復(fù)發(fā)。對于廣泛性息肉或累及額竇、蝶竇的病例，可能需要分階段手術(shù)。

4、用藥依從性：

術(shù)后規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素至少3個月，可抑制息肉再生。部分患者需口服白三烯受體拮抗劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整療程。

5、體質(zhì)差異：

阿司匹林不耐受三聯(lián)征、囊性纖維化等特殊體質(zhì)患者復(fù)發(fā)率較高。這類人群需制定個性化隨訪方案，必要時進行基因檢測。

術(shù)后建議保持低鹽飲食，控制每日鈉攝入量低于5克以減少黏膜水腫。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等增強免疫力，但需避免泳池氯氣刺激。睡眠時抬高床頭15度可改善鼻腔引流。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙草煙霧會損傷鼻腔纖毛功能。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，避免延誤治療時機。

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