結(jié)腸癌是怎么發(fā)生的

肛腸科編輯健康科普君

82次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-19 08:29:10

結(jié)腸癌的發(fā)生可能與遺傳因素、腸道慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、肥胖及環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等癥狀。結(jié)腸癌可通過(guò)腸鏡檢查、病理活檢等方式確診，治療方式包括手術(shù)切除、化療及靶向治療等。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者腸道內(nèi)易形成大量息肉，隨時(shí)間推移可能惡變。建議有家族史者從40歲開始定期腸鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。治療需結(jié)合內(nèi)鏡下息肉切除或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。

2、腸道慢性炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病長(zhǎng)期刺激腸黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。病程超過(guò)8年的患者癌變概率明顯上升。控制炎癥活動(dòng)是關(guān)鍵，可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮全結(jié)腸切除。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物在腸道的停留時(shí)間，紅肉和加工肉制品中的亞硝酸鹽也是危險(xiǎn)因素。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，減少燒烤、腌制品攝入。膳食調(diào)整可降低腸黏膜細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)。

4、肥胖代謝異常

肥胖人群胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，尤其是腹型肥胖者。體內(nèi)脂肪組織分泌的瘦素等激素可能刺激癌細(xì)胞增殖。通過(guò)運(yùn)動(dòng)和控制總熱量攝入減輕體重，能改善腸道菌群平衡和代謝指標(biāo)。

5、環(huán)境毒素暴露

長(zhǎng)期接觸砷、多環(huán)芳烴等工業(yè)污染物，或吸煙、酗酒等行為會(huì)損傷腸上皮細(xì)胞DNA。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌作用。減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，戒煙限酒有助于保護(hù)腸道黏膜完整性。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式，每日攝入30克以上膳食纖維，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉及時(shí)處理。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大便變細(xì)等預(yù)警癥狀時(shí)須盡早就醫(yī)，早期結(jié)腸癌五年生存率可達(dá)90%以上。

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