發(fā)熱性心肌炎的癥狀是什么？

心胸外科編輯醫(yī)點就懂

253次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-04 12:36:02

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發(fā)熱性心肌炎的癥狀主要有發(fā)熱、胸悶胸痛、心悸氣短、乏力倦怠、心律失常等。發(fā)熱性心肌炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應(yīng)、放射線損傷等因素引起，可能伴隨心肌損傷標志物升高、心電圖異常等表現(xiàn)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是發(fā)熱性心肌炎的常見癥狀，體溫可能超過38攝氏度。發(fā)熱通常由感染引起，病毒或細菌感染可能導致心肌炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)等伴隨癥狀。治療需針對感染源使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或抗生素如阿莫西林膠囊，同時配合退熱藥物如對乙酰氨基酚片。

2、胸悶胸痛

胸悶胸痛可能表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或刺痛感，活動后加重。這種癥狀與心肌炎癥導致的心肌缺血缺氧有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)出汗、惡心等不適。心電圖檢查可能顯示ST段改變或T波異常。治療可使用改善心肌供血的藥物如單硝酸異山梨酯片，嚴重時需住院監(jiān)護。

3、心悸氣短

心悸氣短多在輕微活動后出現(xiàn)，嚴重者靜息時也會感覺心跳不規(guī)則或呼吸費力。這與心肌炎癥影響心臟泵血功能有關(guān)。聽診可能發(fā)現(xiàn)心音低鈍或心律不齊。治療可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，同時限制體力活動。

4、乏力倦怠

乏力倦怠表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感，即使充分休息也難以緩解。心肌炎癥導致的心功能下降會影響全身供氧?；颊呖赡馨殡S食欲減退、四肢無力等癥狀。治療需保證充足休息，補充維生素如維生素C泡騰片，必要時進行營養(yǎng)支持。

5、心律失常

心律失常包括心動過速、早搏、房室傳導阻滯等，可通過心電圖確診。嚴重心律失?？赡軐е聲炟驶蜮?。這與心肌炎癥累及心臟傳導系統(tǒng)有關(guān)。治療需根據(jù)心律失常類型選擇抗心律失常藥物如胺碘酮片，危重病例可能需要安裝臨時起搏器。

發(fā)熱性心肌炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等?；謴推诳蛇M行輕度有氧運動如散步，但需監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)及時復診，定期復查心電圖和心肌酶譜評估病情進展。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

心肌炎發(fā)熱

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