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伸展胳膊時胸部疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、肌肉拉傷

胸部肌肉過度用力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致拉傷，表現(xiàn)為伸展胳膊時局部刺痛或鈍痛，活動時加重。可能與近期劇烈運動、搬運重物有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、肋軟骨炎

肋軟骨的無菌性炎癥可放射至胸部，在伸展胳膊時牽拉胸壁引發(fā)疼痛，常伴有局部壓痛。可能與病毒感染、慢性勞損有關(guān)。治療包括局部理療，嚴(yán)重時需使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥物。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性胸痛，伸展胳膊時因神經(jīng)牽拉加重癥狀，多伴有頸部僵硬、上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、物理治療改善，急性期需使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足可能在活動上肢時誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，常伴胸悶、氣短。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，盡快進行心電圖等檢查排除心血管急癥。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可在深呼吸或上肢活動時引發(fā)尖銳胸痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱?？赡芘c肺炎、結(jié)核感染相關(guān)。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

日常應(yīng)避免突然用力或過度伸展上肢，疼痛期間減少提重物。注意觀察是否伴隨呼吸困難、暈厥等危重癥狀，睡眠時選擇適宜枕頭高度緩解頸椎壓力。長期反復(fù)胸痛或癥狀加重時須完善心臟彩超、肌鈣蛋白等專項檢查，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。

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