治療子宮肌瘤的藥物是什么

治療子宮肌瘤的藥物主要有米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療方案。
米非司酮片是一種孕激素受體拮抗劑,通過抑制孕激素活性減少子宮肌瘤體積。適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前縮小肌瘤體積。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乏力等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能和子宮內(nèi)膜變化。不可用于妊娠期或哺乳期女性。
亮丙瑞林注射液屬于促性腺激素釋放激素激動劑,通過降低雌激素水平使肌瘤萎縮。每28天皮下注射一次,常見潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用,建議聯(lián)合反向添加療法使用。治療周期通常不超過6個月,停藥后肌瘤可能復(fù)發(fā)。
戈舍瑞林緩釋植入劑通過持續(xù)釋放藥物抑制垂體功能,達(dá)到藥物性去勢效果。需每28天在上臂皮下埋植一次,可能引起陰道干燥、情緒波動等更年期樣癥狀。用藥期間應(yīng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失,不推薦長期連續(xù)使用。
曲普瑞林注射液可暫時性抑制卵巢功能,使子宮肌瘤縮小30%-50%。每月肌肉注射一次,可能出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等反應(yīng)。治療3-6個月后需評估療效,適用于術(shù)前準(zhǔn)備或改善貧血癥狀,需配合鐵劑補(bǔ)充治療。
左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過宮腔局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生,適用于合并月經(jīng)過多的肌壁間肌瘤。需由醫(yī)生放置在宮腔內(nèi),有效期5年??赡苡悬c滴出血、卵巢囊腫等副作用,但全身不良反應(yīng)較少。
子宮肌瘤患者除藥物治療外,應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品。適量增加綠葉蔬菜、全谷物等膳食纖維攝入,限制紅肉及高脂肪飲食。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等。定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血需立即就診。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。