子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療是什么?

關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
手術(shù)對子宮內(nèi)膜異位癥的診治起著主要作用。和藥物治療一樣,可能再次出現(xiàn)癥狀。但與大多數(shù)藥物治療不同,手術(shù)可以提高生育能力。
子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療是什么?
一、腹腔鏡檢查
診斷性腹腔鏡檢查時,可使用一系列儀器進(jìn)行手術(shù)切除子宮內(nèi)膜病變和粘連。和任何醫(yī)療程序一樣,都存在手術(shù)和麻醉相關(guān)的風(fēng)險。腹腔鏡手術(shù)后最常見的副作用就是腹疼痛和不適。這種疼痛可以感受幾天,是因為腹部殘留的二氧化碳?xì)怏w聚集在一起。其他可能的副作用可能包括粘連的發(fā)展,很少損害骨盆結(jié)構(gòu)。也許不是外科醫(yī)生都能看到子宮內(nèi)膜異位癥,所以不去除。大多數(shù)女性在手術(shù)當(dāng)天可以回家。
二、剖腹
如果女性患有廣泛的子宮內(nèi)膜異位癥或粘連或腹腔鏡手術(shù)困難,可能需要在腹部做更大的切口。這叫剖腹產(chǎn)手術(shù)。需要剖腹手術(shù)的女性,住院3~5天,6周左右就能完全恢復(fù)。
三、子宮切除
如果女性的癥狀持續(xù)存在,盡管藥物和保守的手術(shù)治療可能會推薦子宮切除。這種類型的手術(shù)通常只作為最后的手段選擇,在其他形式的治療失敗的情況下。子宮切除術(shù)將涉及子宮切除和所有子宮內(nèi)膜異位癥。如果卵巢不受影響,可以保持它們,避免手術(shù)引起的更年期。然而,研究表明,保留一個或兩個卵巢的女性經(jīng)常出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā),有些需要進(jìn)一步手術(shù)。女性患者應(yīng)與醫(yī)生討論子宮切除術(shù)中保持卵巢的優(yōu)缺點。
四、激素替代療法
子宮切除術(shù)切除卵巢的女性,有時會使用激素替代療法來幫助緩解更年期癥狀。但由于激素替代療法中含有雌激素,認(rèn)為激素替代療法可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。因此,子宮切除術(shù)后,建議將激素替代療法延遲幾個月,盡量減少子宮內(nèi)膜植入物。長期使用聯(lián)合激素替代療法與一些女性的額外健康風(fēng)險有關(guān)。因此,女性在開始激素替代療法之前應(yīng)該和醫(yī)生討論利害和期待的治療時間。
子宮內(nèi)膜異位癥患者可選擇多種手術(shù)治療方案。女性患者選擇的治療取決于許多因素,包括癥狀的嚴(yán)重程度,植入物的位置,女性的年齡和希望達(dá)到的結(jié)果。