懷孕40天可以藥物流產(chǎn)嗎

懷孕40天一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需排除禁忌證如嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病等。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者拮抗孕激素使胚胎壞死,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠物。用藥前必須經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察,服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)超過兩周需立即就醫(yī)。完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平,但存在不全流產(chǎn)需清宮的可能。流產(chǎn)后應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
藥物流產(chǎn)后需注意休息,避免重體力勞動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng)攝入如優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。觀察出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。一個(gè)月后復(fù)查激素水平及子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,半年內(nèi)做好避孕措施。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。