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霉菌性外陰炎是怎么引起的

女性疾病編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #外陰 #外陰炎

霉菌性外陰炎可能由陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。霉菌性外陰炎通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、分泌物增多呈豆腐渣樣等癥狀。

1、陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)正常乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致念珠菌過度繁殖,可能與頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液等因素有關(guān)。典型癥狀為外陰紅腫伴白色凝乳狀分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,同時(shí)避免陰道灌洗。

2、免疫力下降

妊娠、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染等情況會(huì)削弱機(jī)體免疫力,使念珠菌易感性增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的外陰灼熱感,夜間瘙癢加劇。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氟康唑膠囊,配合使用苦參凝膠輔助緩解癥狀,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、糖尿病未控制

血糖水平持續(xù)偏高會(huì)改變陰道微環(huán)境,促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)。常伴隨尿頻、口渴等糖尿病癥狀,外陰部可能出現(xiàn)抓痕和皸裂。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸特比萘芬乳膏局部涂抹,必要時(shí)聯(lián)用伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,常見于反復(fù)使用頭孢類或喹諾酮類藥物后。癥狀多在用藥后1-2周出現(xiàn),分泌物有特殊發(fā)酵氣味。應(yīng)停用非必要抗生素,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,外涂聯(lián)苯芐唑乳膏控制感染。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等習(xí)慣會(huì)造成局部潮濕悶熱。癥狀包括外陰皮膚浸漬發(fā)白、散在丘疹等。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,排便后從前向后擦拭,發(fā)作期可用碳酸氫鈉溶液坐浴,并涂抹曲安奈德益康唑乳膏。

日常需保持外陰清潔干燥,避免使用香皂等刺激性產(chǎn)品清洗。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。配偶如有龜頭紅腫脫屑等表現(xiàn)需同步治療,治療期間避免性生活。

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