子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響生育嗎?

關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜異位癥為什么不育?至今仍是個(gè)謎。一般女性不育主要有兩個(gè)原因。其中常見的是輸卵管閉鎖,堵塞精子和卵子的通道,其次是內(nèi)分泌失調(diào),沒有排卵功能。但是,這兩個(gè)原因不能說明子宮內(nèi)膜異位癥患者的不育。這種患者一般月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)過正常排卵的輸卵管檢查,很多卵管通暢,但手術(shù)和腹腔鏡檢查時(shí),輸卵管周圍包括傘端部分的粘連,因此內(nèi)膜異位癥的不育傾向,粘連引起的輸卵管功能異常此外,可能還有一些內(nèi)分泌或免疫因素。
對(duì)于年輕渴望生育的患者,目前治療的目標(biāo)不僅要消除盆腔中散布的子宮內(nèi)膜異位病變,還要盡量恢復(fù)生育功能。用激素類藥物和手術(shù)治療內(nèi)膜異位癥可能改善患者的妊娠能力。一般來說,經(jīng)過假妊娠療法,治療約30%的病例懷孕。經(jīng)過一次前面提到的保守手術(shù),手術(shù)中盡量切除內(nèi)膜異位病變,緩解子宮、輸卵管和卵巢周圍的粘連,仔細(xì)修復(fù)創(chuàng)面,減少再粘連,術(shù)后妊娠率達(dá)到50%。因此,對(duì)于這些年輕病例,如盆腔內(nèi)有明顯的囊腫或結(jié)節(jié),往往傾向于及時(shí)進(jìn)行保守手術(shù),為患者提供高妊娠機(jī)會(huì)。雖然這種手術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,但對(duì)于迫切需要分娩的婦女來說,仍然值得一試。