皮肌炎的可怕之處是什么呢

皮膚科編輯健康陪伴者

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-09 15:14:34

關(guān)鍵詞： #肌炎

皮肌炎最嚴(yán)重的危害在于多系統(tǒng)損害，主要包括間質(zhì)性肺炎、心肌受累、吞咽功能障礙、惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)及皮膚肌肉不可逆損傷。該病可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等致命并發(fā)癥。

1、間質(zhì)性肺炎：

約40%患者合并間質(zhì)性肺炎，早期表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促，后期可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭。肺部高分辨率CT可顯示網(wǎng)格狀陰影，肺功能檢查提示彌散功能下降。急性加重期需糖皮質(zhì)激素沖擊治療，部分患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。

2、心臟受累：

心肌炎和傳導(dǎo)系統(tǒng)病變是主要表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭甚至心源性猝死。肌鈣蛋白升高和心電圖異常是常見(jiàn)預(yù)警信號(hào)，心臟MRI可發(fā)現(xiàn)心肌水腫或纖維化。嚴(yán)重病例需要植入起搏器或使用免疫球蛋白治療。

3、吞咽障礙：

咽喉部肌肉受累導(dǎo)致吞咽困難，可能引發(fā)吸入性肺炎和營(yíng)養(yǎng)不良。視頻吞咽造影能準(zhǔn)確評(píng)估功能障礙程度，早期需進(jìn)行吞咽康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需要鼻飼或胃造瘺維持營(yíng)養(yǎng)。

4、惡性腫瘤：

40歲以上患者惡性腫瘤發(fā)生率顯著增高，常見(jiàn)于卵巢癌、肺癌、胃癌等。腫瘤多發(fā)生在診斷皮肌炎后3年內(nèi)，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和全身影像學(xué)檢查至關(guān)重要。部分患者皮肌炎癥狀會(huì)隨腫瘤治療好轉(zhuǎn)。

5、皮膚肌肉損害：

特征性表現(xiàn)包括向陽(yáng)疹和戈特隆征，肌肉無(wú)力多從近端開(kāi)始。慢性期可能出現(xiàn)皮膚鈣化和肌肉萎縮，即使經(jīng)過(guò)治療也可能遺留功能障礙。肌電圖和肌肉活檢有助于評(píng)估損傷程度。

皮肌炎患者需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。飲食應(yīng)保證高蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。嚴(yán)格防曬有助于控制皮膚癥狀，建議使用物理防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。定期監(jiān)測(cè)肌酶譜和肺功能，出現(xiàn)發(fā)熱、氣短等癥狀需立即就醫(yī)。心理支持同樣重要，可加入患者互助組織緩解焦慮情緒。

肌炎

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：鮑溫性丘疹嚴(yán)重嗎

下一篇：濕疹忌口不能吃哪些食物