多發(fā)性骨髓瘤有哪些常用藥

腫瘤科編輯醫(yī)學(xué)科普人

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-07 06:15:07

多發(fā)性骨髓瘤常用藥物主要有硼替佐米注射液、來那度胺膠囊、沙利度胺片、地塞米松片、環(huán)磷酰胺片等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物控制病情進(jìn)展。

1、硼替佐米注射液

硼替佐米注射液是一種蛋白酶體抑制劑，適用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。該藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶體活性，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。使用過程中可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變、血小板減少等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)和神經(jīng)功能。硼替佐米常與其他藥物聯(lián)合使用，如地塞米松，組成VD方案。

2、來那度胺膠囊

來那度胺膠囊是一種免疫調(diào)節(jié)劑，可用于多發(fā)性骨髓瘤的維持治療。該藥物具有抗血管生成和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能的作用，能抑制骨髓瘤細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡。常見不良反應(yīng)包括中性粒細(xì)胞減少、深靜脈血栓等，用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)并預(yù)防性使用抗凝藥物。來那度胺常與地塞米松組成RD方案。

3、沙利度胺片

沙利度胺片是一種具有免疫調(diào)節(jié)和抗血管生成作用的藥物，適用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。該藥物能抑制腫瘤新生血管形成，阻斷腫瘤營養(yǎng)供應(yīng)。主要不良反應(yīng)包括嗜睡、便秘和周圍神經(jīng)病變，長期使用需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。沙利度胺常與地塞米松組成TD方案，用于不適合移植的患者。

4、地塞米松片

地塞米松片是一種糖皮質(zhì)激素，是多發(fā)性骨髓瘤聯(lián)合化療方案的基礎(chǔ)藥物。該藥物能直接殺傷腫瘤細(xì)胞并增強(qiáng)其他化療藥物的療效。長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，需監(jiān)測血糖和骨密度。地塞米松常與硼替佐米、來那度胺等藥物聯(lián)合使用，組成各種化療方案。

5、環(huán)磷酰胺片

環(huán)磷酰胺片是一種烷化劑類抗腫瘤藥，可用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。該藥物通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤細(xì)胞增殖。主要不良反應(yīng)包括骨髓抑制、出血性膀胱炎等，用藥期間需充分水化并監(jiān)測血常規(guī)。環(huán)磷酰胺常與其他藥物聯(lián)合使用，組成VCD等化療方案。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鹽高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。

骨髓多發(fā)性骨髓瘤

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