骨髓移植對供體的影響通常可控,主要風險包括短期麻醉反應(yīng)、穿刺部位疼痛及極低概率的感染或出血。供體骨髓具有強大再生能力,健康人群2-4周可完全恢復(fù)。
1、麻醉風險全麻可能引起惡心嘔吐或過敏反應(yīng),術(shù)前需全面評估心肺功能,麻醉師會嚴格控制藥物劑量降低風險。
2、穿刺不適髂骨穿刺后可能出現(xiàn)局部淤青或隱痛,72小時內(nèi)冷敷可緩解,通常無須使用止痛藥。
3、感染防控術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,保持穿刺點清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查感染。
4、罕見并發(fā)癥嚴重出血或神經(jīng)損傷發(fā)生率低于萬分之一,術(shù)前凝血功能檢查和超聲引導可最大限度規(guī)避。
建議供體術(shù)后補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免劇烈運動2周,定期復(fù)查血常規(guī)確認造血功能恢復(fù)情況。
腰椎間盤突出導致腿麻多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)程度與突出嚴重程度、神經(jīng)受壓時間、治療方式等因素有關(guān)。
1、輕度突出早期神經(jīng)根受壓較輕時,通過臥床休息、腰椎牽引等保守治療,腿麻癥狀通常可在數(shù)周內(nèi)緩解。
2、中度突出椎間盤突出明顯壓迫神經(jīng)根,可能伴隨下肢無力癥狀,需聯(lián)合使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物消除神經(jīng)水腫。
3、重度突出馬尾神經(jīng)受壓出現(xiàn)大小便障礙時,需急診行椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓練可改善神經(jīng)功能。
4、慢性壓迫神經(jīng)長期受壓導致不可逆損傷時,可能遺留部分感覺異常,需持續(xù)進行低頻脈沖電刺激等神經(jīng)營養(yǎng)治療。
建議避免久坐彎腰動作,睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度,急性期過后可逐步進行游泳、拱橋運動等腰背肌鍛煉。