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子宮瘤良性和惡性有啥癥狀

婦科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #子宮 #癥狀

子宮瘤良性和惡性的癥狀差異主要體現(xiàn)在生長速度、伴隨癥狀及全身影響等方面。良性子宮肌瘤常見癥狀有月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊；惡性子宮肉瘤則可能出現(xiàn)異常陰道出血、短期內(nèi)瘤體快速增大、消瘦乏力等全身癥狀。

1、月經(jīng)異常：

良性肌瘤多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，與肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積相關(guān)，嚴(yán)重者可致貧血；惡性肉瘤可能出現(xiàn)非經(jīng)期不規(guī)則出血或絕經(jīng)后出血，出血量常與瘤體大小不成正比，需警惕子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤等惡性腫瘤。

2、盆腔壓迫：

良性肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致便秘，通常進(jìn)展緩慢；惡性肉瘤若侵犯周圍器官，除壓迫癥狀外還可出現(xiàn)尿血、便血等組織浸潤表現(xiàn)，可能伴隨腰骶部放射性疼痛。

3、腹部包塊：

良性肌瘤形成的包塊質(zhì)地硬韌、邊界清晰，生長速度緩慢；惡性肉瘤包塊可在數(shù)月內(nèi)明顯增大，質(zhì)地偏軟且邊界模糊，晚期可能出現(xiàn)腹水導(dǎo)致腹部膨隆。

4、全身癥狀：

良性肌瘤一般無全身癥狀，若長期月經(jīng)過多僅表現(xiàn)為貧血相關(guān)乏力；惡性肉瘤常伴有不明原因消瘦、持續(xù)低熱、食欲減退等消耗性癥狀，腫瘤標(biāo)記物如CA125可能升高。

5、疼痛特點：

良性肌瘤變性時可出現(xiàn)急性下腹痛，但疼痛具有自限性；惡性肉瘤疼痛多為持續(xù)性且逐漸加重，可能因腫瘤壞死或侵犯神經(jīng)所致，鎮(zhèn)痛藥物效果不佳。

建議定期婦科檢查及超聲監(jiān)測，40歲以上女性每年進(jìn)行宮頸癌篩查。日常避免高雌激素食物如蜂王漿，適量運動可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常陰道流血、短期內(nèi)腹圍增加或體重驟降時需立即就診，疑似惡性病變時需通過病理活檢明確診斷。保守治療的良性肌瘤患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理氣血，但需每3-6個月復(fù)查肌瘤變化情況。

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