糖尿病的急性并發(fā)癥有哪些

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0次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-04 08:21:36

糖尿病的急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖癥、乳酸性酸中毒、糖尿病相關(guān)感染等。這些并發(fā)癥可能由血糖控制不佳、胰島素使用不當、感染等因素誘發(fā)，需及時就醫(yī)干預。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素嚴重不足或感染誘發(fā)，表現(xiàn)為多尿、口渴、呼吸深快伴爛蘋果味。治療需靜脈補液聯(lián)合胰島素注射，常用藥物包括門冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液?；颊咝璞O(jiān)測血糖和血酮，避免脫水及電解質(zhì)紊亂。

2、高滲性高血糖狀態(tài)

高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年2型糖尿病患者，與嚴重脫水相關(guān)，可出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。治療需快速補液糾正高滲狀態(tài)，配合胰島素控制血糖，必要時使用氯化鈉注射液擴容。需警惕腦水腫等嚴重并發(fā)癥。

3、低血糖癥

低血糖癥常因降糖藥物過量或進食不足導致，表現(xiàn)為冷汗、心悸、意識模糊。急性發(fā)作時需立即口服葡萄糖片或靜脈注射葡萄糖注射液，調(diào)整降糖方案可選用格列美脲片等藥物。日常應規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖塊應急。

4、乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒多與雙胍類藥物使用不當或組織缺氧有關(guān)，癥狀包括深大呼吸、腹痛、嗜睡。治療需停用致病藥物，靜脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，必要時進行血液凈化。腎功能不全者需慎用二甲雙胍片。

5、糖尿病相關(guān)感染

糖尿病相關(guān)感染常見于皮膚、泌尿系統(tǒng)和呼吸道，與高血糖抑制免疫功能相關(guān)。治療需控制血糖聯(lián)合抗生素，如頭孢克洛膠囊治療尿路感染，莫匹羅星軟膏處理皮膚感染。保持創(chuàng)面清潔，定期檢查足部預防糖尿病足。

糖尿病患者應建立規(guī)律血糖監(jiān)測習慣，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案，出現(xiàn)嘔吐、意識改變等預警癥狀時立即就醫(yī)。日常注意足部護理避免外傷，控制碳水化合物攝入量，保持適度運動增強胰島素敏感性。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，預防急性并發(fā)癥發(fā)生。

糖尿病并發(fā)癥

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