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鼻息肉腫大導(dǎo)致鼻塞怎么治療

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉腫大導(dǎo)致的鼻塞可通過(guò)鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、口服抗組胺藥、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。鼻息肉通常由慢性鼻炎、過(guò)敏反應(yīng)、阿司匹林不耐受、囊性纖維化、真菌感染等因素引起。

1、鼻腔沖洗：

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。每日使用洗鼻壺或鼻腔噴霧裝置沖洗2-3次，可配合40℃溫水增強(qiáng)舒適度。該方法對(duì)輕度鼻息肉患者效果顯著，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

2、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑：

布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻用激素可縮小息肉體積。藥物直接作用于鼻腔黏膜，全身副作用較小。需連續(xù)使用4周以上才能顯效，使用前應(yīng)搖勻瓶體，避免噴向鼻中隔。

3、口服抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏相關(guān)鼻息肉。這類藥物能阻斷組胺受體，改善打噴嚏和流涕癥狀。與鼻噴激素聯(lián)用效果更佳，但可能引起輕度嗜睡。

4、手術(shù)治療：

鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效者。手術(shù)可徹底清除息肉組織，同期處理鼻竇病變。術(shù)后需定期換藥防止粘連，復(fù)發(fā)率約15%-20%。伴鼻中隔偏曲者可同期矯正。

5、中醫(yī)調(diào)理：

蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑具有宣肺通竅功效。針灸選取迎香、印堂等穴位，配合艾灸足三里可改善鼻腔通氣。需辨證施治，濕熱體質(zhì)者需配伍清熱化濕藥物。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡，限制奶制品攝入以減少黏液分泌。游泳時(shí)注意鼻腔防護(hù)，過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。若出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退等伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻竇CT。術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月隨訪1次，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

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